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目录1

第一篇　绪论1

第一章　麻醉学专业的任务和范围1

第一节　临床麻醉1

第二节　急救与复苏3

第三节　重症监测治疗5

第四节　疼痛治疗与研究9

第五节　麻醉门诊及其他任务11

第一节　各级人员职责13

第二章　各级人员职责及制度13

第二节　工作制度14

第三节　管理制度16

第二篇　围术期用药19

第三章　局部麻醉药19

第四章　全身麻醉的细胞和分子机制29

第五章　吸入全身麻醉药33

第六章　非阿片类静脉麻醉药40

第七章　肌肉松弛药47

第八章　阿片样物质56

第一节　拟胆碱药67

第九章　拟胆碱药和抗胆碱药67

第二节　抗胆碱药68

第十章　肾上腺受体激动药和拮抗药72

第一节　去甲肾上腺素能神经及其递质72

第二节　常用肾上腺受体激动药73

第三节　常用肾上腺受体拮抗药80

第十一章　抗高血压药85

第十二章　强心药91

第一节　慢性心功能不全91

第二节　强心甙类92

第三节　非强心甙类的正性肌力作用药96

第四节　常用强心药97

第十三章　抗心律失常药101

第三篇　临床监测技术109

第十四章　呼吸功能监测109

第一节　呼吸频率、呼吸运动和呼吸音109

第二节　肺容量和通气量110

第三节　呼吸力学112

第四节　无创脉率-血氧饱和度（SpO2）113

第五节　呼气末二氧化碳（ETCO2）114

第一节　心电导联及选择116

第十五章　心电图监测116

第二节　常用心电图监测方法117

第三节　常见异常心电图118

第十六章　血流动力学监测119

第一节　动脉血压119

第二节　中心静脉压121

第三节　肺动脉压124

第四节　心输出量125

第十七章　体温监测133

第一节　生理基础133

第二节　低体温135

第三节　体温过高136

第四节　监测技术137

第十八章　体液监测139

第一节　体液及电解质监测139

第二节　酸碱平衡监测140

第三节　血液气体分析146

第十九章　出、凝血监测150

第一节　基本理论150

第二节　出血性疾病的检查要点153

第三节　体外循环期间监测155

第二十章　神经系统监测159

第一节　颅内压159

第二节　脑电图161

第三节　脑血流170

第四节　诱发电位175

第二十一章　肌松药作用监测181

第一节 神经肌肉传递功能（NMT）监测及基本原理181

第二节　肌松监测仪182

第三节 NMT监测方法185

第四节 影响NMT监测的因素190

第二十二章　麻醉气体浓度监测193

第一节　氧气与二氧化碳浓度监测193

第二节　吸入麻醉药浓度监测194

第四篇　临床麻醉197

第二十三章　麻醉前病情估计与准备197

第一节　麻醉前访视与检查197

第二节　病情估计分级198

第三节　麻醉前病人的准备198

第四节　麻醉选择200

第一节　麻醉前用药目的201

第二节　常用术前药201

第二十四章　麻醉前用药201

第三节　麻醉前用药的效果评定205

第四节　麻醉前用药选择与特殊病情的考虑205

第二十五章　麻醉机208

第一节　麻醉机的结构和原理208

第二节　麻醉通气系统的种类和原理209

第三节　麻醉呼吸机211

第四节　麻醉机使用前的检查212

第五节　麻醉机及附件的清洁与消毒214

第二节　解剖生理215

第二十六章　气管及支气管内插管术215

第一节　概念及目的215

第三节　气管插管用具216

第四节　插管前准备217

第五节　气管插管前麻醉218

第六节　插管操作及插管经路219

第七节　气管插管的适应证及禁忌证221

第八节　支气管插管术221

第九节　气管、支气管拔管术223

第十节　气管内插管的并发症及防治225

第一节　吸入麻醉药的吸收、分布与清除228

第二十七章　吸入全麻和吸入复合全麻228

第二节　麻醉深度的判断229

第三节　吸入全麻方法229

第四节　吸入麻醉的管理230

第二十八章　静脉全身麻醉232

第一节　单一药物静脉麻醉232

第二节　静脉复合全麻236

第二十九章　肌肉松弛药的临床应用239

第一节　肌松药的合理应用239

第二节　肌松药的不良反应239

第三节　影响肌松药作用的因素240

第四节　肌松药的拮抗242

第五节　肌松药的选择及应用方法243

第三十章　麻醉意外和并发症245

第一节　呼吸道梗阻245

第二节　呼吸抑制247

第三节　低血压和高血压247

第四节　其他严重并发症248

第三十一章　局部麻醉及常用神经阻滞251

第一节　局部麻醉251

第二节　神经阻滞麻醉253

第一节　椎管内麻醉的解剖生理知识262

第三十二章　椎管内麻醉262

第二节　蛛网膜下腔阻滞267

第三节　硬膜阻滞271

第四节　骶管阻滞276

第五节　硬膜外和蛛网膜下腔联合麻醉（硬＋腰）277

第六节　硬膜外阻滞与全身麻醉联合应用277

第三十三章　控制性降压280

第一节　控制性降压对主要器官的生理影响280

第二节　控制性降压的适应证及禁忌证282

第三节　控制性降压的方法282

第四节　控制性降压的管理283

第五节　控制性降压的并发症284

第三十四章　麻醉期间降温286

第一节　低温对生理的影响286

第二节　低温的适应证288

第三节　低温实施方法289

第四节　低温的并发症291

第三十五章　体外循环基本原理及应用292

第一节　体外循环的基本装置292

第二节　体外循环的管理294

第一节　氧疗305

第三十六章　氧疗与高压氧305

第五篇　临床治疗技术305

第二节　高压氧疗法309

第三十七章　机械通气312

第一节　机械通气对生理的影响312

第二节　机械通气方式的选择314

第三节　机械通气的适应证、禁忌证和并发症316

第四节　机械通气参数的调节与实施方法319

第三十八章　电复律与人工心脏起搏323

第一节　电复律323

第二节　人工心脏起搏326

第三十九章　围术期心律失常的治疗331

第四十章　纤维支气管镜334

第四十一章　输液与输血337

第一节　输液337

第二节　输血342

第三节　小儿的输液、输血348

第六篇　专科手术麻醉351

第四十二章　胸科手术麻醉351

第一节　开胸和侧卧位对呼吸循环的影响351

第二节　术前评估及准备352

第三节　胸科手术的麻醉特点354

第四节　单肺通气355

第五节　几种常见胸内手术麻醉356

第四十三章　心脏手术的麻醉361

第一节　先天性心脏病361

第二节　缩窄性心包炎363

第三节　后天瓣膜心脏病364

第四节　缺血性心脏病手术的麻醉367

第五节　体外循环下心内手术的管理368

第六节　大血管手术的麻醉370

第一节　神经外科手术麻醉与颅脑生理376

第四十四章　颅脑手术的麻醉376

第二节　麻醉前准备380

第三节　常见神经外科病人的麻醉381

第四节　并发症的防治383

第四十五章　眼科手术的麻醉385

第一节　与眼科麻醉有关的问题385

第二节　麻醉选择386

第三节　几种常见眼科手术的麻醉处理387

第四十六　章耳鼻喉科手术的麻醉389

第一节　耳鼻喉科手术麻醉特点389

第二节　常见耳鼻喉手术的麻醉处理390

第四十七章 口腔颌面外科手术的麻醉392

第一节 口腔颌面外科手术麻醉特点392

第二节 口腔颌面外科常见手术的麻醉394

第四十八章　颈部、胸壁手术的麻醉399

第一节　颈部手术的麻醉399

第二节　胸壁手术的麻醉400

第四十九章　腹腔手术的麻醉401

第一节　腹部疾病的病理生理401

第二节　麻醉前准备402

第三节　一般腹部外科手术的麻醉处理403

第四节　腹腔镜检查和手术的麻醉404

第五十章　泌尿系手术的麻醉407

第五十一章　骨科手术的麻醉409

第一节　麻醉和手术的要求409

第二节　术前病情估计411

第三节　骨科几种特殊手术的麻醉411

第五十二章　烧伤病人的麻醉414

第一节　烧伤病人手术麻醉相关的病理生理414

第二节　麻醉选择及管理415

第二节　产科麻醉416

第一节　妇科麻醉416

第五十三章　妇产科麻醉416

第三节　围产期孕产妇的麻醉421

第四节　新生儿复苏423

第七篇　危重疑难病人的麻醉427

第五十四章　急症手术的麻醉427

第一节　急症手术病人的麻醉特点427

第二节　麻醉前准备及治疗428

第三节　麻醉处理原则429

第一节　小儿麻醉的特点431

第五十五章　小儿麻醉431

第二节　麻醉前准备及治疗432

第三节　麻醉方法及装置433

第四节　麻醉期间监测及管理434

第五十六章　老年病人麻醉436

第一节　老年病人的麻醉特点436

第二节　麻醉前准备及治疗436

第三节　麻醉处理原则437

第五十七章　诊断性检查的麻醉439

第一节　概述439

第二节　常见的诊断性检查和治疗的麻醉440

第五十八章 门诊手术病人的麻醉444

第五十九章　休克病人的麻醉446

第六十章　多发性创伤病人的麻醉453

第六十一章　高热病人的麻醉456

第六十二章　水、电解质、酸碱失衡病人的麻醉457

第六十三章　癫痫病人的麻醉460

第一节　癫痫病人的麻醉特点460

第二节　麻醉前准备460

第三节　麻醉处理原则461

第六十四章　呼吸系疾病病人的麻醉462

第一节　支气管哮喘病人的麻醉463

第二节　肺心病病人的麻醉466

第六十五章　高血压病人的麻醉468

第一节　高血压病人的麻醉特点468

第二节　麻醉前准备及治疗468

第三节　麻醉处理原则470

第六十六章　充血性心力衰竭病人的麻醉474

第一节　充血性心力衰竭病人的麻醉特点474

第二节　麻醉前准备及治疗474

第三节　麻醉处理原则475

第二节　麻醉前准备480

第一节　冠心病病人的麻醉特点480

第六十七章　冠心病非心脏手术的麻醉480

第三节　麻醉处理原则481

第六十八章　肝功能障碍病人的麻醉486

第一节　肝功能障碍病人的麻醉特点486

第二节　麻醉前准备及治疗486

第三节　麻醉处理原则486

第六十九章　糖尿病病人的麻醉489

第一节　糖尿病病人的麻醉特点489

第二节　麻醉前准备及处理489

第四节　麻醉管理490

第三节　麻醉选择490

第七十章　血液病病人的麻醉492

第一节　血液病病人的麻醉特点492

第二节　麻醉前准备及治疗492

第三节　麻醉处理原则493

第七十一章　内分泌疾病病人的麻醉495

第一节 甲状腺功能亢进病人的麻醉495

第二节　嗜铬细胞瘤病人的麻醉496

第三节　重症肌无力病人的麻醉498

第四节　皮质醇增多症病人的麻醉499

第五节　原发性醛固酮增多症病人的麻醉501

第一节　总论503

第七十二章　器官移植的麻醉503

第二节　肾移植术的麻醉504

第七十三章　麻醉恢复室507

第一节　麻醉苏醒期507

第二节　麻醉恢复期常见生理紊乱及防治508

第八篇　心肺脑复苏511

第七十四章　心跳骤停的原因及诊断511

第七十五章　初期复苏513

第一节　进一步生命支持517

第七十六章　后期复苏517

第二节　后期复苏处理519

第三节　脑复苏520

第九篇　疼痛治疗525

第七十七章　疼痛治疗525

第一节　疼痛的生理机制525

第二节　疼痛治疗的范畴527

第三节　疼痛的常用治疗方法527

第七十八章　术后疼痛的治疗531

第一节　术后痛的机制531

第二节　术后痛对机体的影响532

第三节　术后镇痛的方法534

第四节　术后镇痛的机构和人员组成537

第七十九章　慢性疼痛治疗538

第一节　前言538

第二节　慢性疼痛的诊断539

第三节　慢性疼痛的治疗541

第四节　常见慢性疼痛病症的诊治543

第八十章　分娩疼痛的治疗585

第一节　妊娠和分娩对产妇的影响585

第三节　麻醉药对母体和胎儿的影响587

第二节　分娩痛的发生机制587

第四节　分娩镇痛的方法589

第八十一章　癌痛的治疗593

第一节　癌痛的病因与分型593

第二节　癌痛的药物治疗594

第三节　癌痛的神经阻滞治疗596

第四节　垂体破坏术599

第五节　其他疗法600

第八十二章　计算机在麻醉领域的应用603

第一节　计算机在麻醉信息管理系统中的应用603

第十篇　麻醉与科研603

第二节　计算机在麻醉深度监测方面的新进展606

第三节 电子计算机在体外循环中的应用610

第四节　计算机控制药物输注系统612

第五节　Internet网上的麻醉学信息资源612

第二节　计数资料的统计分析612

第六节　麻醉医生如何在网上医学检索613

第七节　如何在网上获取文献原文614

第八十三章　麻醉研究常用统计学方法616

第一节　基本概念和统计量描述616

第三节　计量资料的统计分析621

第四节　其他统计方法628

第五节　选择恰当的统计方法631

第八十四章　实验动物的麻醉633

第一节　麻醉动物实验的特点633

第二节　动物实验的麻醉前准备633

第三节　实验动物的麻醉635

第四节　实验动物的麻醉给药639

第五节　麻醉观察指标的测定与检查方法641

第六节　麻醉后动物的护理644

第七节　器官功能衰竭动物模型复制方法645

参考文献650