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目录1

第一章 颅脑损伤的历史1

第二章 颅脑损伤机制8

第一节 损伤的机制8

（一）颅骨变形8

（二）脑运动与颅骨的关系9

第三章 脑损伤的病理10

第二节 脑震荡病理生理学12

（一）血管学说12

（二）生理性神经原功能障碍学说13

（三）神经原损伤学说14

（四）脑脊液冲击学说15

第一节 脑震荡16

第二节 脑挫伤17

第三节 脑裂伤17

第四节 脑肿胀及脑水肿19

（六）头皮缺损20

第四章 头发损伤21

第一节 头皮解剖21

（一）头皮21

（二）头皮血管22

（三）头皮淋巴管23

（四）头皮神经24

第二节 头皮损伤24

（一）擦伤25

（二）挫伤25

（三）裂伤25

（四）挫裂伤25

（五）头皮血肿25

第五章 颅骨骨折31

第一节 解剖特点31

（一）先决条件34

第二节 颅骨骨折的机制34

（二）内因及外因35

（三）基本机制38

第三节 临床38

（一）发病率39

（二）分类41

（三）颅盖骨折42

（四）颅底骨折54

（五）小儿颅骨骨折63

第四节 颅骨骨折之临床意义66

第六章 脑震荡71

第一节 定义71

第二节 症状71

第三节 治疗74

第一节 概述75

（一）发病情况75

第七章 脑挫裂伤75

（二）病理机制77

（三）病理解剖79

第二节 临床症状及体征80

（一）全般症状及体征80

（二）局部症状及体征89

（三）脑脊液改变92

（二）脑挫裂伤与脑震荡及颅内血肿鉴别93

（一）病史检查及注意事项93

第三节 诊断93

第四节 处理94

（一）一般处理94

（二）特别处理96

（三）恢复期病人处理96

第八章 脑干损伤97

第一节 脑干的解剖及功能97

第二节 受伤机制102

第三节 病理103

第四节 临床症状105

第五节 脑干损伤之诊断111

第六节 脑干损伤之治疗111

第七节 人工冬眠在治疗颅脑损伤病人中之应用113

第八节 视丘下部损伤124

第九章 颅内血肿127

第一节 总论127

第二节 急性硬膜外血肿130

（一）发病率130

（二）外科解剖131

（三）病理生理学变化133

（四）症状及体征135

（五）诊断144

（六）治疗146

第三节 后颅凹血肿147

（一）硬膜外血肿147

（二）硬膜下血肿150

第四节 急性硬膜下血肿153

第五节 脑内血肿及脑室内血肿161

第六节 脑疝（内脑疝）163

第十章 脑损伤的诊断167

第一节 脑损伤的分类（结合病理解剖）167

（一）闭合性脑损伤167

1．原发性脑损伤167

2．继发性脑病变167

（二）开放性脑损伤168

第二节 脑损伤的诊断168

（一）初步的临床分类169

1．轻型169

2．重型169

3．中间型169

（二）临床体征的意义169

2．瞳孔170

1．意识的改变170

（三）个别的综合征173

（四）特殊检查176

第十一章 合併症178

第一节 感染178

（一）头皮感染178

（二）颅骨感染178

（三）脑膜炎179

（四）脑炎及脑脓肿180

（五）静脉窦炎181

第二节 组织缺损181

（一）头皮缺损181

（二）颅骨缺损181

（三）硬脑膜缺损182

第三节 脑脱出183

第四节 脑脊液漏185

第五节 颅内积气189

第七节 颅神经损伤191

第六节 搏动性突眼191

第八节 静脉窦损伤193

第九节 急性外伤性？癎196

第十二章 合併损伤198

（一）营养问题200

（二）排便问题200

第一节 一般护理200

第十三章 ？脑外伤病人的护理200

（三）泌尿系护理202

（四）皮肤护理202

（五）口腔护理203

（六）眼、耳、鼻、喉？护理204

（七）癫癎的护理204

（八）呼吸道的护理和治疗204

第二节 急救205

第三节 手术前后的护理206