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第一章 症状1

第一节 全身症状1

第二节 各系统症状1

第三节 眼科症状6

第四节 五官科症状7

第五节 皮肤科症状8

第二章 与症状、体征描述相关的几个问题9

第一节 症状变化的描述9

第二节 体征变化的描述10

第三节 症状、体征的轻重13

第四节 肿块的描述13

第五节 表示部位的常用介词14

第六节 表示解剖部位的形容词、副词16

第七节 常用的“征”及其含义17

第八节 数量的表示方法21

第九节 时间的表示方法24

第三章 住院病史31

第一节 病史31

一、一般项目31

二、主诉33

三、现病史33

四、过去史52

五、个人史54

六、家族史59

第二节 体格检查60

一、一般资料（体温、脉搏、呼吸、血压、体位、神态、面容、发育、营养、体重、皮肤、粘膜、毛发、指甲）60

二、头部76

三、颈部91

四、胸部92

五、腹部101

六、四肢与脊柱105

七、神经系统与肌肉108

八、直肠与肛门115

九、泌尿生殖器116

第三节 住院过程中的有关记录121

一、病程录121

二、抢救记录122

三、死亡记录124

四、会诊申请单125

五、会诊记录126

六、手术记录126

七、麻醉记录128

八、出院录129

附：出院医嘱的常用例句130

九、转院证明132

十、病情证明133

第四章 病史示例135

第一节 健康人体检135

第二节 内科病史139

第三节 外科病史144

第四节 妇科病史146

第五节 儿科病史147

第六节 五官科病史150

第七节 眼科病史152

第八节 口腔科病史153

第九节 皮肤科病史155

第一节 内科疾病157

第五章 疾病名称157

第二节 传染病185

第三节 外科疾病190

第四节 儿科疾病209

第五节 妇产科疾病215

第六节 皮肤科疾病222

第七节 眼科疾病228

第八节 五官科疾病234

第九节 口腔科疾病241

第十节 综合征243

第十一节 “病”246

第一节 血液检查249

第六章 实验检查249

第二节 大便检查265

第三节 小便检查266

第四节 脑脊液检查268

第五节 浆膜腔液检查269

第六节 胃液检查269

第七节 十二指肠引流液检查270

第八节 痰检查270

第九节 精液检查270

第十节 前列腺液检查270

第十一节 羊水及胎盘功能检查270

第十二节 细菌培养271

第十三节 脱落细胞学检查271

第一节 X线检查的常用词（组）272

第七章 X线及心电图、超声波检查272

第二节 胸部X线检查277

第三节 耳鼻喉的X线检查281

第四节 泌尿系统X线检查283

第五节 骨骼系统X线检查284

第六节 消化系统X线检查286

第七节 心电图、超声波检查术语291

附录296

第一节 常用解剖名称296

一、皮肤、毛发296

二、体表解剖及标记296

三、五官297

五、循环系统299

四、呼吸系统299

六、消化系统300

七、泌尿系统300

八、生殖系统300

九、造血系统及淋巴组织301

十、内分泌系统301

十一、神经系统301

十二、运动系统302

第二节 常用医嘱术语303

第三节 有关的医学检查名称307

第四节 医院科室名称309

第五节 医院工作人员名称311

第六节 病房用品名称312

第七节 医疗设备及手术室用品313

主要参考文献316