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第一篇 妇产科危急重症救治总则第一章 妇产科危急重症紧急救治原则3

第一节 紧急救治总则3

第二节 心脏骤停与心肺脑复苏4

第三节 呼吸困难7

第四节 昏迷9

第五节 急性心力衰竭11

第六节 休克15

第二章 妇产科猝死性疾病19

第一节 肺栓塞猝死19

第二节 羊水栓塞猝死22

第三节 滋养细胞栓塞猝死26

第四节 妊娠高血压疾病猝死27

第五节 妊娠期高血压急症30

第六节 围生期心脏性猝死32

第二篇 妇科危急重症43

第一章 妇科急性炎症性疾病43

第一节 急性非特异性外阴炎44

第二节 急性非特异性前庭大腺炎45

第三节 急性宫颈炎46

第四节 急性子宫内膜炎48

第五节 宫腔积脓50

第六节 急性输卵管卵巢炎51

第七节 急性出血性输卵管炎52

第八节 急性输卵管炎及盆腔脓肿54

第二章 急性女性性传播性疾病58

第一节 急性女性生殖道淋菌感染58

第二节 女性生殖道梅毒螺旋体感染60

第三节 生殖器疱疹62

第四节 获得性免疫缺陷综合征64

第五节 女性生殖道沙眼衣原体支原体感染70

第三章 异位妊娠73

第一节 输卵管妊娠73

第二节 宫颈妊娠77

第三节 卵巢妊娠80

第四节 子宫残角妊娠82

第五节 宫角妊娠83

第四章 妇科急性下腹痛相关疾病86

第一节 卵巢黄体破裂86

第二节 子宫内膜异位症与子宫内膜异位囊肿破裂88

第三节 卵巢肿瘤蒂扭转90

第四节 卵巢肿瘤破裂92

第五节 急性盆腔炎93

第六节 宫腔积血96

第五章 妇科出血性疾病100

第一节 功能失调性子宫出血100

第二节 子宫肌瘤102

第三节 子宫颈癌104

第四节 子宫内膜癌106

第五节 子宫全切术后阴道残端出血107

第六节 妇科急性腹腔内出血108

第六章 女性生殖器官损伤112

第一节 外阴裂伤及血肿112

第二节 阴道损伤113

第三节 子宫颈撕裂114

第四节 阴道尿屡114

第五节 阴道直肠屡116

第六节 阴道异物116

第七章 早期妊娠出血118

第一节 流产118

第二节 葡萄胎121

第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤124

第四节 血液系统疾病导致的妊娠早期出血127

第八章 计划生育急危重症132

第一节 子宫穿孔132

第二节 人工流产术流产不全134

第三节 人工流产综合征135

第四节 人工流产并发空气栓塞136

第五节 中期妊娠引产并发羊水栓塞138

第九章 老年妇科急症140

第一节 概述140

第二节 老年女性的生殖系统生理140

第三节 老年妇科急症的分类140

第四节 老年妇科急症的诊断142

第五节 老年妇科急症的鉴别诊断142

第六节 老年妇科急症的治疗143

第十章 卵巢过度刺激综合征145

第十一章 妇科手术并发症的紧急处理151

第一节 血管损伤151

第二节 脏器损伤152

第三节 神经损伤154

第四节 异物残留155

第五节 麻醉意外156

第六节 腹腔镜宫腔镜手术并发症的防治158

第三篇 妊娠并发症危急重症167

第一章 妊娠期高血压疾病167

第一节 病因学167

第二节 病理生理170

第三节 分类和诊断标准172

第四节 临床监测173

第五节 预测175

第六节 预防177

第七节 治疗178

第八节 并发症的诊断和治疗184

附1 HELLP综合征188

附2 早发型重度子痫前期194

第二章 产前出血202

第一节 前置胎盘202

第二节 胎盘早剥206

第三节 前置血管210

第四节 绒毛膜血管瘤211

第三章 产后出血215

第一节 子宫收缩乏力215

第二节 胎盘因素所致出血218

第三节 软产道损伤220

第四节 凝血功能障碍221

第五节 稀释性凝集病所致的产科出血224

第四章 产科休克226

第一节 产科休克的病理生理特点226

第二节 失血性休克227

第三节 感染性休克232

第四节 过敏性休克234

第五节 神经源性休克235

第六节 心源性休克235

第五章 羊水栓塞237

第一节 流行病学237

第二节 发病机制237

第三节 病理生理239

第四节 临床表现241

第五节 诊断242

第六节 治疗245

第六章 产科弥散性血管内凝血252

第一节 产科DIC的病因与发病机制252

第二节 DIC病理生理256

第三节 产科DIC的分期与分型257

第四节 产科DIC的临床表现258

第五节 DIC辅助检查259

第六节 产科DIC诊断与鉴别诊断260

第七节 产科DIC的治疗262

第八节 产科DIC的预后与预防265

第七章 围生期肺栓塞与易栓症267

第一节 围生期肺栓塞267

第二节 易栓症270

第八章 产科感染275

第一节 绒毛膜羊膜炎综合征275

第二节 妊娠期艾滋病的处理276

第三节 产褥感染277

第四节 妊娠期性传播疾病278

第九章 死胎284

第十章 子宫破裂286

第十一章 腹腔妊娠290

第十二章 子宫翻出294

第十三章 难产297

第一节 产力异常性难产297

第二节 胎头位置异常性难产303

第三节 臀先露308

第四节 肩先露310

第五节 复合先露311

第十四章 产科急救手术313

第一节 臀位阴道分娩313

第二节 胎头吸引术317

第三节 产钳助产术322

第四节 徒手回转胎头术328

第五节 毁胎术329

第十五章 产科危急重症的麻醉344

第一节 妊娠并发症344

第二节 妊娠合并症347

第四篇 妊娠合并内外科危急重症第一章 妊娠合并心血管系统危急重症353

第一节 妊娠期心血管系统生理功能特点353

第二节 妊娠合并风湿性心瓣膜病355

第三节 妊娠合并先天性心脏病358

第四节 妊娠合并心肌病367

第五节 妊娠合并心律失常372

第六节 围生期心力衰竭376

第七节 血管扩张剂在妊娠合并心血管疾病中的应用384

第八节 心脏移植术后妊娠389

第九节 心脏手术与妊娠394

第二章 妊娠合并呼吸系统危急重症401

第一节 妊娠时呼吸系统生理学的变化401

第二节 妊娠期急性重症肺炎404

第三节 妊娠期急性呼吸窘迫综合征407

第四节 妊娠期急性肺水肿410

第五节 妊娠合并支气管哮喘和哮喘持续状态412

第六节 妊娠合并肺结核415

第七节 妊娠合并肺栓塞416

第八节 妊娠合并纵隔气肿419

第九节 胸廓畸形与妊娠420

第三章 妊娠期血液系统危急重症427

第一节 妊娠期血液系统生理功能特点427

第二节 妊娠期缺铁性贫血428

第三节 妊娠合并溶血性贫血430

第四节 妊娠期溶血性输血反应436

第五节 妊娠合并再生障碍性贫血439

第六节 妊娠合并白血病441

第七节 妊娠合并血小板减少性疾病444

第八节 骨髓移植术后妊娠447

第四章 妊娠期自身免疫系统疾病449

第一节 妊娠期自身免疫系统生理功能特点449

第二节 妊娠合并系统性红斑狼疮449

第三节 妊娠合并系统性硬化症456

第四节 妊娠合并皮肌炎和多发性肌炎457

第五节 妊娠合并原发性免疫性血小板减少症459

第六节 妊娠合并重症肌无力464

第七节 妊娠合并抗磷脂综合征466

第五章 产科代谢内分泌急症477

第一节 妊娠期糖尿病477

第二节 糖尿病酮症酸中毒485

第三节 糖尿病高渗性状态488

第四节 甲状腺功能亢进危象489

第五节 库欣综合征491

第六节 肾上腺危象493

第七节 嗜铬细胞瘤危象494

第六章 妊娠合并肝脏疾病危急重症496

第一节 妊娠期肝脏生理功能特点496

第二节 妊娠合并急性重症肝炎498

第三节 妊娠期急性脂肪肝502

第四节 妊娠合并病毒性肝炎505

第五节 妊娠合并肝硬化511

第六节 妊娠期肝内胆汁淤积症513

第七章 妊娠合并肾脏疾病危急重症522

第一节 妊娠期肾脏及相关脏器的适应性变化和意义522

第二节 妊娠合并肾脏疾病危急重症概述526

第三节 妊娠合并急性肾衰竭／急性肾损伤的常见病因类型529

第四节 妊娠合并急性肾衰竭／急性肾损伤的一般防治原则533

第五节 肾移植术后妊娠537

第八章 妊娠合并神经精神系统危急重症545

第一节 妊娠期神经系统生理功能特点545

第二节 妊娠合并脑炎与脑膜炎546

第三节 妊娠合并脑卒中548

第四节 妊娠期脑部肿瘤552

第五节 妊娠合并癫痫552

第六节 妊娠合并脊髓疾病555

第七节 妊娠期抑郁症557

第九章 妊娠期水电解质及酸碱平衡紊乱危急重症563

第一节 妊娠水电解质酸碱平衡的调节563

第二节 妊娠剧吐565

第三节 失水和水中毒566

第四节 高钾血症569

第五节 低钾血症570

第六节 高镁血症570

第七节 低钙血症与高钙血症571

第八节 酸碱平衡失常572

第十章 妊娠期创伤576

第一节 妊娠期创伤的特点576

第二节 创伤严重程度的评估577

第三节 创伤的紧急处理578

第四节 妊娠期常见的创伤580

第十一章 妊娠合并急腹症583

第一节 妊娠合并急性阑尾炎583

第二节 妊娠合并急性胆结石、胆囊炎585

第三节 妊娠合并急性胰腺炎587

第四节 妊娠合并急性弥漫性腹膜炎591

第五节 妊娠合并肠梗阻593

第六节 妊娠合并输尿管结石596

第十二章 妊娠合并肿瘤600

第一节 妊娠合并子宫肌瘤600

第二节 妊娠合并卵巢肿瘤603

第三节 妊娠合并子宫颈癌605

第四节 妊娠合并输卵管癌607

第五节 妊娠合并滋养叶细胞肿瘤608

第六节 妊娠合并乳腺癌609

第七节 妊娠合并胃癌610

第八节 妊娠合并肝癌612

第九节 妊娠合并肺癌613

第十三章 常见危重症产妇早期新生儿的处理615

第一节 常见危重症产妇的围生儿结局615

第二节 新生儿窒息616

第三节 早期早产儿、未成熟儿的处理620

第四节 缺氧缺血性脑病623

第五节 糖尿病母亲的婴儿626

第六节 胎儿生长受限与宫外生长迟缓629

第十四章 危急重症孕产妇的护理636

第一节 流产636

第二节 异位妊娠637

第三节 妊娠高血压疾病638

第四节 前置胎盘639

第五节 胎盘早期剥离640

第六节 妊娠合并心脏病641

第七节 妊娠合并糖尿病643

第八节 早产643

附 宫缩抑制剂临床应用的监护644

第九节 羊水量异常646

第十节 产后出血647

第五篇 生命监测与支持技术在重症妇产科的应用第一章 妇产科重症的病理生理特点651

第一节 妇产科患者的氧输送、氧代谢与氧债651

第二节 全身系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍652

第二章 生命与器官功能监测技术658

第一节 多参数生命体征监测仪658

第二节 重症患者的病情判断与评估658

第三节 血流动力学监测659

第四节 呼吸功能监测661

第五节 神经功能监测664

第三章 重症妇产科的生命支持技术668

第一节 气道管理技术668

第二节 氧疗与机械通气技术674

第三节 妇产科休克与容量复苏技术680

第四节 血流动力学支持技术681

第五节 血液净化技术688

第六节 营养支持技术688

第七节 镇痛、镇静治疗技术691

第八节 复苏术695

第四章 凝血功能监测与输血治疗698

第一节 凝血功能监测在围生期的应用698

第二节 输血治疗的适应证698

第三节 成分输血与人工代血浆700

第四节 输血的并发症702

附录 临床常用实验室检查正常值与危急值705