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第一章 医学超声基础知识1

第一节 超声基本特性1

一、超声发展史1

二、超声波的物理特性2

三、声波相关物理量3

四、声波的基本特性4

五、超声波的声场特性8

六、多普勒原理及其临床应用9

第二节 超声诊断原理及诊断基础13

一、超声设备及探头原理13

二、超声诊断方法15

三、超声诊断仪的使用调节21

第三节 超声诊断的临床应用24

一、超声灰阶成像描述24

二、常见超声伪像25

第四节 超声生物效应与安全30

一、超声生物效应30

二、超声生物效应的安全性30

第五节 超声物理治疗32

一、超声波治疗原理与方法32

二、超声治疗的适应证与禁忌证34

三、超声治疗仪的分类34

四、超声碎石35

参考文献35

中英文对照36

第二章 肝胆脾胰的超声诊断37

第一节 肝脏的超声诊断37

一、解剖概要37

二、检查方法及正常声像图40

三、肝脏囊性病变46

四、原发性肝癌52

五、转移性肝癌56

六、肝血管瘤58

七、肝脓肿59

八、肝局灶性结节性增生61

九、脂肪肝62

十、肝硬化64

十一、淤血肝68

十二、Budd-Chiari综合征69

十三、肝血吸虫病71

第二节 胆道的超声诊断73

一、解剖概要73

二、检查方法75

三、正常声像图77

四、胆囊疾病79

五、胆管疾病90

第三节 脾脏的超声诊断98

一、解剖概要98

二、检查方法99

三、正常声像图100

四、超声测量及正常参考值100

五、弥漫性脾肿大101

六、脾破裂102

七、脾囊肿104

八、脾梗死105

九、脾肿瘤106

第四节 胰腺的超声诊断108

一、解剖概要109

二、检查方法111

三、正常声像图及正常参考值112

四、胰腺炎113

五、胰腺囊肿116

六、胰腺肿瘤117

参考文献123

中英文对照124

第三章 心脏的超声诊断127

第一节 超声心动图基础知识127

一、超声心动图检查适应证127

二、心脏解剖概要127

三、心脏生理概要132

第二节 正常超声心动图134

一、M型超声心动图134

二、二维超声心动图138

三、多普勒超声心动图144

四、超声心动图新技术148

第三节 心脏功能检测155

一、左心室收缩功能检查155

二、左心室舒张功能检查156

三、心脏功能的主要影响因素161

第四节 心脏常见疾病的超声诊断161

一、心脏瓣膜病161

二、冠心病179

三、高血压性心脏病185

四、心肌病186

五、肺源性心脏病193

六、心包疾病195

七、心脏肿瘤198

八、先天性心脏病200

参考文献217

中英文对照218

第四章 泌尿系统的超声诊断220

第一节 肾脏的超声诊断220

一、解剖概要220

二、检查方法及正常声像图221

三、肾囊性疾病222

四、肾肿瘤225

五、肾结石229

六、肾积水230

七、肾结核232

八、肾周围炎与肾周围脓肿233

九、肾损伤233

十、移植肾及其并发症235

十一、肾脏先天性异常236

十二、弥漫性肾脏疾病238

十三、肾动脉狭窄239

第二节 输尿管的超声诊断240

一、解剖概要及检查方法240

二、输尿管疾病240

第三节 膀胱的超声诊断243

一、解剖概要及检查方法243

二、正常声像图244

三、膀胱疾病244

参考文献249

中英文对照249

第五章 男性生殖系统的超声诊断251

第一节 前列腺及精囊腺的超声诊断251

一、解剖概要251

二、检查方法及正常声像图252

三、前列腺增生253

四、前列腺结石253

五、前列腺囊肿254

六、前列腺炎254

七、前列腺癌255

八、精囊炎257

第二节 阴囊的超声诊断257

一、解剖概要257

二、检查方法及正常声像图258

三、鞘膜积液259

四、睾丸肿瘤260

五、睾丸炎262

六、附睾炎263

七、睾丸外伤263

八、睾丸扭转263

九、精索静脉曲张264

十、无精子症265

十一、隐睾265

十二、睾丸微石症266

参考文献266

中英文对照267

第六章 胃肠道器官及腹膜后间隙的超声诊断268

第一节 胃肠道的超声诊断268

一、解剖概要268

二、检查方法及正常声像图270

三、胃癌272

四、胃平滑肌肉瘤274

五、胃恶性淋巴瘤275

六、胃间质瘤276

七、大肠癌276

八、肠梗阻278

九、急性阑尾炎279

十、克罗恩病280

第二节 腹膜后间隙的超声诊断280

一、解剖概要280

二、检查方法及正常声像图281

三、原发性腹膜后肿瘤282

四、继发性腹膜后肿瘤284

五、腹膜后血肿284

六、腹膜后脓肿285

第三节 腹膜后大血管的超声诊断285

一、解剖概要及正常声像图285

二、腹主动脉瘤286

三、Budd-Chiari综合征288

四、左肾静脉压迫综合征288

第四节 肾上腺的超声诊断289

一、解剖概要289

二、检查方法及正常声像图289

三、肾上腺皮质增生290

四、肾上腺皮质腺瘤290

五、肾上腺皮质恶性肿瘤291

六、肾上腺嗜铬细胞瘤292

参考文献293

中英文对照293

第七章 妇科的超声诊断295

第一节 盆腔解剖概要295

一、盆腔解剖结构295

二、女性内生殖器官296

三、女性内生殖器官的血液供应297

第二节 盆腔脏器检查方法及正常声像图297

一、检查方法297

二、正常声像图298

第三节 子宫疾病的超声诊断301

一、子宫发育异常301

二、子宫肌瘤304

三、子宫腺肌病307

四、子宫内膜增生308

五、子宫内膜息肉309

六、子宫内膜癌309

七、子宫颈癌310

八、宫腔积液311

九、宫内节育器312

第四节 卵巢疾病的超声诊断313

一、卵巢瘤样病变313

二、卵巢良性肿瘤316

三、卵巢恶性肿瘤321

第五节 盆腔炎性疾病的超声诊断325

一、盆腔脓肿325

二、输卵管积水326

第六节 超声造影在妇科的应用327

一、原理327

二、临床应用327

参考文献328

中英文对照329

第八章 产科的超声诊断330

第一节 正常妊娠的解剖概要330

一、早期妊娠生理解剖330

二、中、晚期妊娠超声解剖330

第二节 检查方法及检查内容331

一、检查方法331

二、检查内容331

第三节 正常妊娠声像图331

一、早期妊娠331

二、中、晚期妊娠333

三、胎儿生理功能的观察336

第四节 多胎妊娠的超声诊断337

第五节 异常妊娠的超声诊断339

一、异位妊娠339

二、流产342

三、宫内死胎344

第六节 妊娠滋养细胞疾病的超声诊断345

一、葡萄胎345

二、侵蚀性葡萄胎346

三、绒毛膜癌347

第七节 胎儿畸形的超声诊断348

一、胎儿神经系统畸形348

二、胎儿颜面部畸形352

三、胎儿胸腔畸形354

四、胎儿消化系统畸形356

五、胎儿泌尿系统畸形357

六、胎儿骨骼系统畸形及肢体畸形359

七、胎儿先天性心脏畸形361

八、双胎妊娠胎儿畸形364

第八节 胎盘、脐带、羊水异常的超声诊断367

一、前置胎盘367

二、胎盘早期剥离368

三、胎盘植入369

四、胎盘残留370

五、胎盘绒毛膜血管瘤371

六、脐带异常371

七、羊水量异常374

参考文献380

中英文对照381

第九章 周围血管疾病的超声诊断382

第一节 颈部血管常见疾病的超声诊断382

一、解剖概要382

二、检查方法及正常声像图383

三、颈动脉硬化性闭塞症386

四、多发性大动脉炎390

五、颈动脉瘤391

六、椎动脉闭塞性疾病393

七、锁骨下动脉盗血综合征393

第二节 四肢动脉疾病的超声诊断396

一、解剖概要396

二、检查方法397

三、正常声像图397

四、四肢动脉硬化闭塞症398

五、血栓闭塞性脉管炎400

六、急性动脉栓塞401

第三节 四肢静脉疾病的超声诊断402

一、解剖概要402

二、检查方法403

三、正常声像图404

四、深静脉血栓404

五、下肢静脉瓣功能不全406

六、动静脉瘘408

七、先天性动静脉瘘409

参考文献410

中英文对照410

第十章 浅表器官的超声诊断412

第一节 眼的超声诊断412

一、眼的解剖412

二、眼的超声检查技术及正常声像图414

三、视网膜疾病414

四、脉络膜疾病417

五、玻璃体疾病418

六、晶状体疾病420

七、眼外伤421

八、眼眶疾病422

九、超声生物显微镜423

第二节 涎腺的超声诊断424

一、解剖概要425

二、超声检查方法及正常声像图425

三、涎腺常见病变的超声诊断426

第三节 甲状腺的超声诊断429

一、甲状腺的解剖及组织学概要429

二、超声检查方法及正常声像图431

三、甲状腺弥漫性疾病的超声诊断432

四、甲状腺结节性疾病的超声诊断435

五、甲状腺疾病的超声医学新技术及进展439

第四节 甲状旁腺的超声诊断440

一、解剖及生理特点441

二、甲状旁腺的检查方法441

三、正常甲状旁腺声像图441

四、甲状旁腺疾病的超声诊断442

第五节 乳腺的超声诊断443

一、乳腺的解剖及生理概要443

二、乳腺的超声检查方法445

三、正常乳腺超声声像图及各期特点445

四、乳腺疾病的超声诊断447

五、乳腺疾病的超声医学新技术及进展454

第六节 浅表淋巴结的超声诊断456

一、解剖概要456

二、超声检查方法457

三、淋巴结疾病的超声诊断457

四、浅表淋巴结的超声评估460

五、浅表淋巴结疾病的超声医学新技术及进展461

参考文献462

中英文对照462

第十一章 肌肉、骨骼系统的超声诊断464

第一节 解剖概要464

一、皮肤、皮下组织464

二、肌肉464

三、肌腱、韧带465

四、滑囊465

五、滑膜465

六、筋膜465

七、关节466

八、神经466

第二节 检查方法及正常声像图466

一、检查方法466

二、正常声像图467

第三节 关节超声检查内容468

一、肩关节468

二、肘关节471

三、腕关节472

四、髋关节473

五、膝关节474

六、踝关节477

第四节 肌肉、骨骼系统常见疾病的超声诊断479

一、肌肉病变479

二、肌腱、韧带病变482

三、类风湿性关节炎484

四、痛风性关节炎485

五、周围神经病变486

六、骨病变488

参考文献489

中英文对照490

第十二章 小儿疾病的超声诊断491

第一节 概述491

一、小儿年龄阶段的划分491

二、小儿超声的临床意义491

三、小儿超声的特点491

第二节 新生儿颅脑的超声诊断492

一、新生儿特有的颅脑解剖概要492

二、检查方法493

三、正常颅脑超声声像图493

四、新生儿颅脑常见疾病495

第三节 婴儿发育性髋关节发育不良的超声筛查499

第四节 小儿先天性肌性斜颈的超声诊断502

第五节 小儿胃肠疾病的超声诊断503

一、先天性肥厚性幽门狭窄503

二、肠套叠505

三、急性肠系膜淋巴结炎507

四、梅克尔憩室507

第六节 小儿肝胆疾病的超声诊断508

一、肝糖原累积症508

二、肝门静脉海绵样变性509

三、先天性胆道闭锁509

第七节 小儿泌尿系统常见先天性畸形510

一、先天性肾脏畸形510

二、输尿管重复畸形512

第八节 隐睾与睾丸扭转的超声诊断513

一、隐睾症513

二、睾丸和附件扭转513

第九节 小儿性早熟的超声诊断515

第十节 小儿腹股沟疝的超声诊断515

第十一节 小儿常见肿瘤的超声诊断516

一、视网膜母细胞瘤516

二、肝母细胞瘤517

三、肾母细胞瘤517

参考文献518

中英文对照520

第十三章 介入性超声521

第一节 介入性超声相关设备521

一、超声仪器521

二、引导装置522

三、穿刺活检及引流置管装置523

四、消融设备524

五、其他辅助装置526

第二节 术前准备526

一、患者术前准备526

二、不良反应及并发症预防527

三、抢救及生命支持设备527

第三节 超声引导穿刺的技术要求528

一、影响穿刺精准性的因素528

二、穿刺路径的选择529

第四节 介入性超声穿刺活检530

一、细胞学检查530

二、组织学活检531

三、临床应用533

四、基因分析与免疫组织化检查534

第五节 囊肿硬化治疗535

一、适应证和禁忌证535

二、术前准备536

三、操作方法536

四、注意事项及并发症537

五、临床意义537

第六节 超声引导下脓肿置管引流术537

一、适应证和禁忌证538

二、引流管选择538

三、操作方法538

四、注意事项及并发症539

五、临床意义539

第七节 超声引导下经皮胆管穿刺引流术539

一、适应证和禁忌证540

二、术前准备540

三、操作方法540

四、注意事项和并发症540

五、临床意义541

第八节 超声引导下胆囊造瘘术541

一、适应证和禁忌证541

二、术前准备541

三、操作方法541

四、注意事项和并发症542

五、临床意义542

第九节 超声引导下经皮肾盂造瘘术542

一、适应证和禁忌证543

二、术前准备543

三、操作方法543

四、注意事项和并发症544

五、临床意义545

第十节 实质性肿瘤的消融治疗545

一、超声引导经皮酒精注射治疗肝脏肿瘤545

二、超声引导热消融术治疗肝脏肿瘤547

三、甲状腺结节的热消融治疗551

四、超声引导冷冻治疗肿瘤552

五、超声造影在肿瘤消融中的应用553

第十一节 介入性超声在妇产科疾病诊疗中的应用553

一、超声介入硬化治疗子宫肌瘤554

二、高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤556

三、超声引导微波消融治疗子宫肌瘤557

四、超声引导抽吸硬化治疗盆腔子宫内膜异位囊肿558

五、超声引导下羊膜腔穿刺559

六、超声引导下脐静脉穿刺取血560

参考文献561

中英文对照562