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绪论1

一、局部解剖学的发展简史1

（一）世界发展史1

（二）中国发展史1

二、人体器官和结构的局部配布特点2

（一）皮肤2

（二）浅筋膜2

（三）深筋膜3

（四）骨骼肌3

（五）骨骼3

（六）内脏器官3

（七）体腔3

（八）血管神经3

（九）淋巴结4

三、解剖器械的使用方法4

四、基本解剖方法5

（一）皮肤解剖法5

（二）浅筋膜解剖法5

（三）深筋膜解剖法5

（四）肌解剖法5

（五）血管和神经解剖法5

（六）淋巴结解剖法5

（七）实质性器官的解剖法5

五、学习方法5

六、实验室管理5

第一章 头部7

第一节 概述7

一、境界与分区7

二、表面解剖7

（一）体表标志7

（二）体表投影8

第二节 面部9

一、浅层结构9

（一）皮肤9

（二）浅筋膜9

（三）面肌9

（四）血管、神经和淋巴引流9

二、鼻区11

（一）外鼻11

（二）鼻腔11

（三）鼻旁窦13

三、口区14

（一）口唇14

（二）颊15

（三）腭15

（四）牙15

（五）舌16

四、眶区17

（一）境界17

（二）内容18

五、耳区22

（一）外耳22

（二）中耳24

（三）内耳26

六、面侧区27

（一）颞下窝和翼腭窝27

（二）腮腺咬肌区27

（三）颞下颌关节29

（四）面侧深区31

（五）面侧区的间隙32

第三节 颅部33

一、颅顶33

（一）额顶枕区33

（二）颞区35

（三）颅顶骨36

（四）颅骨的年龄变化36

二、颅底38

（一）颅前窝38

（二）颅中窝39

（三）颅后窝48

三、脑膜与脑血管50

（一）脑膜50

（二）脑的血管53

第四节 头部的解剖操作63

一、面部的解剖63

（一）切开皮肤63

（二）解剖浅层结构63

（三）解剖腮腺咬肌区63

（四）解剖颞区软组织64

（五）解剖颞下颌关节64

（六）解剖面侧深区64

（七）解剖鼻65

（八）观察口65

（九）解剖眶区65

（十）解剖耳66

二、颅部的解剖67

（一）解剖颅顶部软组织67

（二）开颅取脑67

（三）解剖颅盖和颅底68

三、解剖脑69

（一）解剖大脑半球浅层结构69

（二）解剖胼胝体69

（三）解剖侧脑室69

（四）解剖大脑半球深层结构69

（五）解剖基底核69

第二章 颈部70

第一节 概述70

一、境界与分区70

（一）境界70

（二）分区70

二、表面解剖71

（一）体表标志71

（二）体表投影71

第二节 局部层次和结构71

一、浅层结构71

（一）皮肤71

（二）浅筋膜72

二、颈深筋膜和筋膜间隙74

（一）层次74

（二）筋膜间隙75

三、颏下三角75

四、下颌下三角76

（一）境界和层次76

（二）内容及毗邻76

五、颈动脉三角78

（一）境界和层次78

（二）内容及毗邻78

六、肌三角81

（一）境界和层次81

（二）内容及毗邻81

七、胸锁乳突肌区87

（一）境界和层次87

（二）内容及毗邻87

八、枕三角88

（一）境界和层次88

（二）内容及毗邻89

九、锁骨上三角89

（一）境界和层次89

（二）内容及毗邻90

十、颈根部93

（一）境界93

（二）内容及毗邻93

十一、喉、气管、咽和食管95

（一）喉95

（二）气管颈部100

（三）咽101

（四）食管颈部103

第三节 颈部的解剖操作104

一、切开皮肤104

二、解剖浅层结构104

（一）解剖颈阔肌104

（二）解剖浅静脉和浅淋巴结104

（三）解剖皮神经104

三、解剖颏下三角104

四、解剖下颌下三角104

（一）显露下颌下三角的境界104

（二）解剖下颌下三角的内容104

五、解剖颈动脉三角和胸锁乳突肌区105

（一）显露颈动脉三角和胸锁乳突肌区的境界105

（二）解剖颈动脉三角和胸锁乳突肌区的内容105

六、解剖肌三角106

（一）观察肌三角的境界106

（二）解剖肌三角的内容106

七、解剖枕三角107

（一）显露枕三角的境界107

（二）解剖枕三角的内容107

八、解剖锁骨上三角107

（一）观察锁骨上三角的境界107

（二）解剖锁骨上三角的内容107

九、解剖颈根部107

（一）截除锁骨107

（二）解剖锁骨下静脉107

（三）解剖淋巴导管107

（四）解剖迷走神经及喉返神经107

（五）解剖锁骨下动脉及其分支107

（六）解剖椎动脉三角108

（七）解剖膈神经108

（八）观察前斜角肌的毗邻108

（九）触摸胸膜顶108

第三章 胸部109

第一节 概述109

一、境界与分区109

（一）境界109

（二）分区109

二、表面解剖109

（一）体表标志109

（二）标志线109

第二节 胸壁110

一、浅层结构110

（一）皮肤110

（二）浅筋膜110

（三）乳房111

二、深层结构113

（一）深筋膜113

（二）胸廓外肌层113

（三）固有胸壁113

第三节 胸膜和胸膜腔117

一、胸膜117

二、胸膜腔117

三、胸膜反折线的体表投影118

（一）胸膜前界119

（二）胸膜下界119

四、胸膜的血管、神经和淋巴引流119

第四节 肺119

一、位置和分叶119

二、体表投影119

三、肺门和肺根120

四、肺段支气管和肺段120

五、血管、神经和淋巴引流120

第五节 纵隔123

一、概述123

（一）位置和境界123

（二）分区123

（三）纵隔左侧面123

（四）纵隔右侧面123

二、上纵隔124

（一）胸腺125

（二）头臂静脉和上腔静脉125

（三）主动脉弓及其分支126

（四）动脉导管三角126

（五）气管胸部和主支气管126

三、下纵隔128

（一）前纵隔128

（二）中纵隔128

（三）后纵隔129

四、纵隔间隙133

五、膈133

（一）位置和毗邻133

（二）分部134

（三）裂孔134

（四）血管、神经和淋巴引流135

第六节 心135

一、位置和毗邻135

二、心腔136

（一）右心房136

（二）右心室137

（三）左心房139

（四）左心室139

三、构造140

（一）纤维性支架140

（二）心壁141

（三）心间隔141

四、血管、神经和淋巴引流143

（一）冠状动脉143

（二）静脉146

（三）神经147

（四）淋巴引流147

五、传导系统148

（一）窦房结148

（二）结间束148

（三）房室结148

（四）房室束149

（五）常见变异149

六、体表投影150

（一）心界150

（二）心瓣膜150

第七节 胸部的解剖操作151

一、解剖胸壁、胸膜和肺151

（一）解剖浅层结构和胸廓外肌层151

（二）解剖肋间隙结构151

（三）切开胸前壁151

（四）剖查胸前壁内面的结构152

（五）探查胸膜腔152

（六）解剖肺152

（七）解剖肋间隙后部结构152

二、解剖纵隔152

（一）观察纵隔侧面152

（二）解剖上纵隔前部的结构153

（三）解剖中纵隔153

（四）解剖上纵隔后部和后纵隔的结构154

三、解剖膈155

（一）观察膈的毗邻155

（二）解剖和观察膈155

第四章 腹部156

第一节 概述156

一、境界与分区156

（一）境界156

（二）分区156

二、表面解剖157

（一）体表标志157

（二）体表投影157

三、腹膜腔与腹腔器官158

（一）腹膜与腹、盆腔器官的关系158

（二）腹膜腔的分区及交通158

第二节 腹前外侧壁160

一、层次160

（一）皮肤160

（二）浅筋膜161

（三）肌层162

（四）腹横筋膜164

（五）腹膜外组织165

（六）壁腹膜165

（七）深层的血管和神经165

二、局部结构166

（一）腹直肌鞘166

（二）腹白线和脐环166

（三）腹股沟管167

（四）腹股沟三角168

（五）睾丸下降168

第三节 结肠上区相邻的器官和结构172

一、网膜172

（一）小网膜172

（二）大网膜172

（三）网膜囊和网膜孔172

二、食管腹段173

三、胃174

（一）位置与毗邻174

（二）韧带175

（三）血管、神经和淋巴引流175

四、十二指肠180

（一）分部和毗邻180

（二）十二指肠悬韧带181

（三）血管、神经和淋巴引流181

五、肝183

（一）位置、体表投影和毗邻183

（二）韧带185

（三）肝门185

（四）肝叶和肝段186

（五）血管、神经和淋巴引流188

（六）肝内胆道190

六、肝外胆道192

（一）胆囊192

（二）肝管、肝总管和胆总管194

七、胰196

（一）位置和毗邻196

（二）胰管和副胰管197

（三）血管、神经和淋巴引流198

八、脾200

（一）位置和毗邻201

（二）韧带201

（三）血管、神经和淋巴引流201

九、肝门静脉203

（一）合成类型203

（二）属支203

（三）肝门静脉与上、下腔静脉系的交通途径203

第四节 结肠下区相邻的器官和结构206

一、空肠和回肠206

（一）位置206

（二）肠系膜206

（三）血管、神经和淋巴引流207

二、大肠207

（一）盲肠208

（二）阑尾208

（三）结肠209

第五节 腹膜后隙212

一、肾212

（一）位置和毗邻212

（二）肾门、肾窦和肾蒂213

（三）异常和畸形214

（四）肾的被膜214

（五）血管、神经和淋巴引流215

二、输尿管腹部217

（一）位置和毗邻218

（二）血管、神经和淋巴引流218

三、肾上腺219

（一）位置和毗邻219

（二）血管、神经和淋巴引流219

四、腹主动脉220

（一）位置和毗邻220

（二）分支220

五、下腔静脉221

（一）位置和毗邻221

（二）变异和畸形222

（三）属支222

六、腰交感干222

第六节 腹部的解剖操作223

一、切开皮肤223

二、解剖腹前外侧壁223

（一）解剖浅层结构223

（二）解剖深层结构223

三、探查腹膜腔224

（一）切开腹壁224

（二）探查结肠上区224

（三）探查结肠下区225

四、解剖结肠上区相邻的器官结构225

（一）解剖肝225

（二）解剖胃225

（三）解剖肝总动脉和脾动脉226

（四）解剖胆囊、胆总管及肝管226

（五）解剖肝门静脉226

（六）解剖胰和十二指肠226

（七）解剖脾226

五、解剖结肠下区相邻的器官结构226

（一）观察空肠和回肠226

（二）观察阑尾、盲肠和结肠226

（三）解剖肠系膜上血管227

（四）解剖肠系膜下血管227

六、解剖腹膜后隙的器官结构227

（一）解剖腹主动脉227

（二）解剖下腔静脉227

（三）解剖腰交感干227

（四）解剖肾227

（五）解剖输尿管腹部228

（六）解剖肾上腺228

（七）解剖腰丛分支228

（八）解剖乳糜池228

第五章 盆部与会阴229

第一节 概述229

一、境界与分区229

（一）境界229

（二）分区229

二、表面解剖229

（一）体表标志229

（二）体表投影229

第二节 盆部229

一、盆壁229

（一）骨盆229

（二）盆壁肌234

（三）盆膈肌235

（四）盆筋膜235

（五）盆筋膜间隙236

二、血管、神经和淋巴结237

（一）动脉237

（二）静脉239

（三）神经240

（四）淋巴结241

三、腹膜和腹膜腔242

（一）腹膜与盆腔脏器的关系242

（二）腹膜皱襞242

（三）腹膜陷凹242

四、盆腔脏器242

（一）膀胱242

（二）输尿管盆部和壁内部245

（三）输精管盆部、射精管和精囊245

（四）前列腺246

（五）卵巢247

（六）输卵管247

（七）子宫248

（八）阴道253

（九）直肠253

第三节 会阴254

一、肛区254

（一）肛管254

（二）坐骨肛门窝255

二、尿生殖区258

（一）会阴筋膜258

（二）筋膜间隙258

（三）血管和神经259

（四）会阴器官260

第四节 盆部与会阴的解剖操作266

一、会阴的解剖266

（一）切开皮肤266

（二）解剖阴茎266

（三）解剖阴囊、精索和睾丸266

（四）解剖肛区267

（五）解剖尿生殖区267

二、盆部的解剖267

（一）观察和触摸腹膜及其形成的结构267

（二）解剖腹膜外组织内的结构267

（三）切开盆部268

（四）观察盆壁268

（五）观察和解剖盆腔脏器268

第六章 脊柱区270

第一节 概述270

一、境界与分区270

二、表面解剖270

第二节 层次结构271

一、浅层结构271

（一）皮肤271

（二）浅筋膜271

二、深筋膜272

（一）项筋膜272

（二）胸腰筋膜272

三、肌层272

四、深部血管和神经276

（一）动脉276

（二）静脉277

（三）神经277

五、脊柱278

（一）脊柱的连接279

（二）脊柱的年龄变化282

（三）常见的脊柱变异与畸形282

六、椎管284

（一）椎管壁284

（二）椎管腔286

七、脊髓被膜和脊髓286

（一）脊髓被膜286

（二）脊膜腔287

（三）脊神经根和窦椎神经288

（四）脊髓290

（五）脊髓的血管291

第三节 脊柱区的解剖操作295

一、切开皮肤295

二、层次解剖295

（一）解剖浅层结构295

（二）解剖深层结构295

第七章 上肢298

第一节 概述298

一、境界与分区298

（一）境界298

（二）分区298

二、长度、轴线和提携角298

（一）长度298

（二）轴线298

（三）提携角298

三、表面解剖298

（一）体表标志298

（二）动脉和神经的体表投影300

（三）上肢骨常见的变异与畸形301

第二节 肩部301

一、腋区301

（一）腋窝的构成301

（二）腋窝的内容303

二、三角肌区和肩胛区306

（一）三角肌区306

（二）肩胛区307

（三）肩胛动脉网308

三、肩部的关节308

（一）肩关节308

（二）肩锁关节310

（三）胸锁关节311

第三节 臂部311

一、臂前区311

（一）浅层结构311

（二）深层结构311

二、臂后区314

（一）浅层结构314

（二）深层结构314

第四节 肘部316

一、肘前区316

（一）浅层结构316

（二）深层结构316

二、肘后区318

（一）浅层结构318

（二）深层结构318

三、肘关节318

（一）关节囊319

（二）韧带319

（三）肘关节动脉网320

第五节 前臂部321

一、前臂前区321

（一）浅层结构321

（二）深层结构321

二、前臂后区324

（一）浅层结构324

（二）深层结构324

三、前臂骨间的连接326

（一）桡尺近侧关节326

（二）前臂骨间膜326

（三）桡尺远侧关节327

第六节 腕部328

一、腕前区328

（一）浅层结构328

（二）深层结构328

二、腕后区329

（一）浅层结构329

（二）深层结构329

三、腕部的关节330

（一）桡腕关节330

（二）腕骨间关节331

第七节 手部331

一、手掌331

（一）浅层结构331

（二）深层结构332

二、手背336

（一）浅层结构336

（二）深层结构337

三、手指337

（一）浅层结构337

（二）深层结构337

四、手部的关节339

（一）腕掌关节339

（二）掌骨间关节340

（三）掌指关节340

（四）指骨间关节340

第八节 上肢的解剖操作341

一、解剖胸前区与腋窝341

（一）切开皮肤341

（二）层次解剖341

二、解剖臂前区、肘前区和前臂前区342

（一）切开皮肤342

（二）层次解剖342

三、解剖腕前区、手掌及手指掌面343

（一）切开皮肤343

（二）层次解剖343

四、解剖肩胛区、臂后区、肘后区和前臂后区344

（一）切开皮肤344

（二）层次解剖344

五、解剖腕后区、手背及手指背面345

（一）切开皮肤345

（二）层次解剖345

第八章 下肢347

第一节 概述347

一、境界与分区347

二、表面解剖347

（一）体表标志347

（二）对比关系347

（三）颈干角和膝外翻角348

（四）体表投影348

第二节 臀部349

一、浅层结构349

二、深层结构349

（一）深筋膜349

（二）臀肌349

（三）坐骨大孔及穿经结构350

（四）坐骨小孔及穿经结构351

（五）髋关节351

第三节 股部355

一、股前内侧区355

（一）浅层结构355

（二）深层结构358

二、股后区362

（一）浅层结构362

（二）深层结构362

第四节 膝部363

一、膝前区363

（一）浅层结构364

（二）深层结构364

二、膝后区364

（一）浅层结构364

（二）深层结构364

三、膝关节365

（一）骨性结构365

（二）韧带、半月板和滑膜囊366

（三）膝关节动脉网368

第五节 小腿部369

一、小腿前外侧区369

（一）浅层结构369

（二）深层结构369

二、小腿后区371

（一）浅层结构371

（二）深层结构372

三、小腿骨间的连接372

（一）胫腓关节372

（二）小腿骨间膜372

（三）胫腓连接372

第六节 踝部和足部372

一、踝前区与足背372

（一）浅层结构372

（二）深层结构373

二、踝后区374

（一）浅层结构374

（二）深层结构374

三、踝关节375

（一）骨性结构375

（二）关节囊及韧带376

（三）血管和神经377

四、足底377

（一）浅层结构377

（二）深层结构377

（三）足部关节378

（四）足弓380

第七节 下肢的解剖操作382

一、解剖股前内侧区382

（一）切开皮肤382

（二）层次解剖382

二、解剖小腿前外侧区、踝前区和足背383

（一）切开皮肤383

（二）层次解剖384

三、解剖臀区和股后区384

（一）切开皮肤384

（二）层次解剖384

四、解剖腘窝和小腿后区385

（一）切开皮肤385

（二）层次解剖385

五、解剖足底386

（一）切开皮肤386

（二）层次解剖386

参考文献387

中英文名词对照索引389