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第一章 基础知识1

第一节 与颅内血肿有关的解剖知识1

一、头皮1

二、颅骨4

三、脑膜8

四、脑10

五、脑神经21

六、脑的血液供应与回流25

七、脑室与蛛网膜下池29

八、脑屏障33

九、脑脊液循环35

第二节 与颅内血肿有关的病理生理知识38

一、脑水肿38

二、颅内压增高40

三、血液流变学与颅脑损伤41

四、神经细胞钙通道与细胞“钙超载”43

五、人体内自由基45

六、脑疝48

七、植物人49

八、脑死亡51

第二章 外伤性颅内血肿的概况55

第一节 概述55

一、颅脑损伤的分类55

二、颅内血肿的分类58

三、颅内血肿的一般治疗原则59

四、格拉斯哥昏迷分级60

五、格拉斯哥治疗结果分级61

第二节 分述62

一、硬脑膜外血肿62

二、硬脑膜下血肿64

三、脑内血肿65

四、颅后窝血肿66

五、脑室内血肿69

六、脑干出血70

七、脑池出血71

八、颅内多发性血肿72

九、脑挫裂伤与外伤性蛛网膜下隙出血73

第三章 外伤性颅内血肿的诊断75

第一节 临床诊断75

一、神经外科病历（颅脑损伤）75

二、意识变化83

三、瞳孔变化84

四、生命体征变化85

五、反射活动86

六、眼底变化88

第二节 辅助诊断89

一、头颅X线平片89

二、超声诊断91

三、脑血管造影92

四、腰椎穿刺术与脑脊液检查94

五、脑电图95

六、CT概述96

七、颅脑损伤的CT表现97

八、磁共振（MRI）概述100

九、颅脑损伤的M RI表现101

第四章 外伤性颅内血肿非手术治疗104

第一节 概况104

一、外伤性颅内血肿非手术治疗的发展104

二、非手术治疗的依据与治疗原则106

三、初期伤情估计与非手术治疗的适应证107

四、“颅内小血肿”的概念与计算公式109

五、与预后有关的诸种因素111

第二节 各类颅内血肿非手术治疗的特点113

一、外伤性硬脑膜外血肿非手术治疗的特点113

二、外伤性脑内血肿、硬膜下血肿非手术治疗的特点114

三、外伤性脑干出血非手术治疗的特点116

四、外伤性基底节血肿非手术治疗的特点117

五、老年人外伤性颅内血肿非手术治疗的特点119

六、小儿外伤性颅内血肿非手术治疗的特点120

七、几处特殊部位颅内血肿非手术治疗的特点122

第三节 临床基础研究124

一、颅内血肿非手术治疗病人体内氧自由基变化124

二、年龄系数与伤后时间系数125

三、颅内压监护127

第四节 颅内血肿非手术治疗的方法129

一、急诊室的初步处理129

二、脑水肿的治疗130

三、止血药物的应用135

四、激素的应用136

五、抗生素与抗菌药物的应用137

六、促进脑功能恢复药物的临床选用141

七、病人的营养148

八、脑复苏150

九、气管切开术的适应证及方法152

十、颅内血肿的中医辨证分型153

十一、颅内血肿的中西医结合治疗155

十二、颅内血肿病人的康复治疗156

第五章 合并症与并发症的防治158

第一节 颅内合并症与并发症158

一、颅底骨折158

二、外伤性气颅159

三、脑神经损伤159

四、慢性硬膜下血肿160

五、硬膜下水瘤161

六、脑脓肿162

七、外伤性脑梗塞163

八、脑外伤后脑积水165

九、迟发性颅内血肿166

第二节 全身合并症与并发症168

一、急性呼吸窘迫综合征168

二、应激性溃疡169

三、脑心综合征171

四、脑外伤引起的精神症状172

五、失语症174

六、休克175

七、缺氧与氧中毒176

八、头部外伤综合征178

九、外伤性癫痫179

十、低钠血症182

十一、去大脑强直与去皮质状态185

十二、中枢性高热186

第六章 护理187

一、重型颅脑损伤病人的计划护理187

二、外伤性颅内血肿非手术治疗中的护理189

三、褥疮的预防191

四、肺部感染的预防192

五、泌尿系统感染的预防193

六、烦躁病人的护理195

七、中枢性高热的护理196

八、应激性溃疡的护理197

九、脑疝的观察与护理199

十、鼻饲及鼻饲饮食的调制200

十一、气管切开的护理202

十二、股静脉穿刺的应用与护理204

参考文献205

一、医学著作205

二、国内医学论文207

三、国外医学译文209

四、国外医学论文210