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第一部 小儿急腹症3

第1章 基本概念与基本技术3

1．1 概述3

1．2 基础理论4

1．3 诊断学7

1．4 治疗学17

1．5 预后与预防41

1．6 现代化展望62

第2章 器质性腹痛65

2．1 概述65

2．2 急性阑尾炎75

2．3 急性胰腺炎92

2．4 急性肠系膜淋巴结炎95

2．5 Meckel憩室96

2．6 急性出血性坏死性肠炎99

2．7 胆绞痛102

2．8 胆道蛔虫症103

2．9 肾绞痛与急性肾积水106

2．10 肾周围脓肿106

2．11 卵巢肿瘤扭转108

2．12 卵巢破裂114

2．13 处女膜闭锁113

2．14 肠套叠117

2．15 蛔虫性肠梗阻129

2．16 粪石性肠梗阻131

2．17 粘连性肠梗阻134

2．18 嵌顿性腹股沟斜疝的误诊140

2．19 原发性腹膜炎141

2．20 蔓延性腹膜炎145

2．21 穿孔性腹膜炎148

2．22 坏死性腹膜炎154

第3章 胃肠道功能紊乱159

3．1 概述159

3．2 肠痉挛164

3．2．1 原发性肠痉挛164

3．2．2 偶发性肠痉挛165

3．2．3 继发性肠痉挛166

3．3 麻痹性肠梗阻167

3．3．1 原发性麻痹性肠梗阻167

3．3．2 继发性麻痹性肠梗阻167

3．3．3 局部特发性肠梗阻168

3．4 肠蠕动紊乱170

3．4．1 原发性动力性肠梗阻170

3．4．2 继发性蠕动紊乱或暂时性懦动紊乱171

3．5 胃食管反流173

第4章 新生儿呕吐178

4．1 概述178

4．2 食管闭锁与气管食管瘘191

4．3 先天性肥厚性幽门狭窄204

4．4 胃扭转211

4．5 新生儿胃穿孔214

4．6 十二指肠梗阻217

4．7 肠旋转不良222

4．8 小肠闭锁与狭窄228

4．9 结肠闭锁234

4．10 直肠闭锁236

4．11 胎粪性肠梗阻237

4．12 胎粪性腹膜炎241

4．13 新生儿腹水244

4．13．1 尿性腹水244

4．13．2 胆汁性腹水245

4．13．3 乳糜性腹水245

第5章 腹部创伤248

5．1 概述248

5．2 腹壁损伤252

5．2．1 腹壁开放伤252

5．2．2 穿透伤253

5．2．3 内脏外溢253

5．2．4 血管损伤253

5．3 肝破裂255

5．4 脾破裂258

5．5 肾损伤262

5．6 胃肠损伤265

5．7 肠系膜损伤268

5．8 十二指肠损伤270

5．9 胰腺损伤273

5．10 直肠肛管损伤278

5．11 膀胱损伤279

5．12 尿道创伤280

5．13 膈破裂283

5．14 隐蔽性创伤284

5．15 网膜溢出与网膜疝286

5．16 腹内异物287

5．17 腹腔残余感染288

5．17．1 腹腔脓肿289

5．17．2 慢性窦道289

5．18 损伤后的粘连性肠梗阻289

5．18．1 早期急性肠梗阻290

5．18．2 晚期突发性肠梗阻290

5．19 肠内瘘291

5．19．1 内瘘性急性肠梗阻291

5．19．2 内瘘性小肠短路腹泻291

5．20 假性胰腺囊肿292

5．21 十二指肠破裂与肠壁血肿293

5．22 直肠周围感染与假性憩室294

5．22．1 迟发性急性直肠周围感染294

5．22．2 假性憩室型慢性肛瘘295

5．23 脾被膜下血肿破裂295

5．24 腹腔内假性动脉瘤296

5．25 胃肠道异物297

5．26 新生儿腹部产伤302

第6章 胃肠道出血306

6．1 概述306

6．2 食管静脉曲张出血316

6．3 Meckel憩室318

6．4 肠重复畸形319

6．5 消化性溃疡320

6．6 多发性息肉与血管瘤症320

第7章 医院内急腹症323

7．1 概述323

7．2 伤口裂开325

7．3 术后大出血326

7．4 伤口出血328

7．5 腹膜炎329

7．6 气腹330

7．7 肠麻痹331

7．8 粘连性肠梗阻332

7．9 术后肠套叠333

7．10 嵌顿疝334

7．11 应激性溃疡出血335

7．12 药物性胰腺炎336

7．13 肠穿孔与肠瘘337

第二部 小儿腹部器官疾病341

第8章 肝脏疾病341

8．1 肝脏胚胎发育与解剖341

8．2 肝脏发育异常343

8．2．1 附加肝叶344

8．2．2 肝叶发育不良或缺如344

8．2．3 先天性门静脉缺如344

8．2．4 Riedel肝叶344

8．2．5 先天性肝纤维化344

8．2．6 先天性肝囊肿345

8．3 肝脏损伤346

8．4 肝脏感染性疾病346

8．4．1 细菌性肝脓肿346

8．4．2 肝棘球蚴病348

8．4．3 阿米巴肝脓肿351

8．5 肝脏肿瘤353

8．5．1 肝细胞腺瘤353

8．5．2 肝错构瘤354

8．5．3 局限性结节性肝增生354

8．5．4 肝血管瘤355

8．5．5 肝母细胞瘤356

8．6 小儿肝移植360

第9章 小儿门静脉高压症373

第10章 胆道系统疾病394

10．1 胆道系统的胚胎发育与解剖生理394

10．2 胆道疾病的检查401

10．3 先天性胆道发育异常416

10．4 胆道闭锁416

10．5 婴儿阻塞性胆管病432

10．5．1 浓缩胆栓综合征432

10．5．2 先天性胆道发育不良434

10．6 胆管扩张症435

10．7 胰胆管合流异常453

10．8 Caroli病465

10．9 硬化性胆管炎469

10．10 急性胆道感染473

10．10．1 急性胆囊炎473

10．10．2 急性梗阻性化脓性胆管炎476

10．11 胆石症479

10．12 胆道蛔虫症482

10．13 胆道肿瘤484

第11章 胰腺疾病487

11．1 胰腺的胚胎发生487

11．2 胰腺的解剖生理概要488

11．3 胰腺先天性疾病491

11．3．1 异位胰腺491

11．3．2 环状胰腺493

11．3．3 先天性胰腺囊肿496

11．3．4 胰腺分隔497

11．4 胰腺炎498

11．4．1 急性胰腺炎498

11．4．2 慢性胰腺炎507

11．5 胰腺损伤510

11．6 假性胰腺囊肿517

11．7 胰腺肿瘤521

11．7．1 胰岛素瘤521

11．7．2 胰母细胞瘤522

11．8 胰腺移植与胰岛细胞移植523

11．8．1 胰腺移植523

11．8．2 胰岛移植527

第12章 脾脏疾病529

12．1 脾脏的胚胎发育、解剖与生理529

12．2 脾脏发育异常538

12．2．1 游走脾538

12．2．2 多脾和分叶脾539

12．2．3 无脾症540

12．2．4 脾生殖腺融合540

12．3 脾破裂540

12．3．1 外伤性脾破裂541

12．3．2 延迟性脾破裂545

12．3．3 自发性脾破裂546

12．3．4 医源性脾损伤546

12．4 脾梗死546

12．5 脾脏与血液病547

12．6 脾脏肿瘤554

12．6．1 脾囊肿554

12．6．2 原发性脾脏肿瘤557

12．6．3 脾脏转移性肿瘤559

第13章 肾周围肿瘤与其他肿物561

13．1 腹内肿物的鉴别诊断561

13．2 肾母细胞瘤564

13．3 巨大肾积水566

13．4 腹膜后畸胎瘤567

13．5 神经母细胞瘤569

13．6 肾脏的其他肿瘤572

第14章 小儿腔镜（统称腹腔镜）手术574

14．1 腹腔镜外科的发展史574

14．2 小儿腹腔镜手术的特点576

14．3 胸腔镜食管闭锁食管吻合术579

14．4 腹腔镜贲门胃底折叠术582

14．5 腹腔镜食管黏膜外肌层切开术（Heller手术）585

14．6 腹腔镜食管裂孔疝修补术587

14．7 腹腔镜膈肌修补与折叠术588

14．8 腹腔镜幽门环肌切开术591

14．9 腹腔镜肠旋转不良Ladd手术593

14．10 粘连性肠梗阻松解术594

14．11 腹腔镜阑尾切除术596

14．12 腹腔镜Meckel憩室切除术600

14．13 腹腔镜巨结肠根治术602

14．14 腹腔镜高位肛门闭锁肛门成形术604

14．15 腹腔镜胆道造影术608

14．16 腹腔镜肝门肠吻合术610

14．17 腹腔镜胆囊切除术611

14．18 先天性胆总管囊肿病因与治疗新进展615

14．19 腹腔镜胆总管囊肿根治术620

14．20 腹腔镜脾切除术625

14．21 腹腔镜睾丸固定术627

14．22 腹腔镜肾上腺切除术630

14．23 腹腔镜肾切除术与半肾切除术633

14．23．1 腹腔镜肾切除术633

14．23．2 腹腔镜半肾切除术637

14．24 腹腔镜肾盂输尿管成形术639

14．25 内镜膀胱输尿管再吻合术641

14．25．1 膀胱镜膀胱输尿管再吻合术642

14．25．2 腹腔镜输尿管远端膀胱黏膜下包埋术644

14．26 腹腔镜单纯精索静脉曲张结扎术646

14．27 腹腔镜卵巢肿物切除术647

14．28 腹腔镜疝囊高位结扎术649

14．29 小儿腹腔镜手术的并发症651

14．30 小儿腹腔镜手术的护理651

14．31 小儿腹腔镜手术的训练655

第三部 小儿肛肠与尾端疾病663

第15章 小儿尾端疾病概述663

15．1 小儿尾端器官解剖663

15．2 尾端器官的胚胎发生673

15．3 尾端器官畸形病因学677

15．4 尾端外科的生理与病理生理问题680

15．5 小儿尾端免疫反应的特点601

15．6 小儿尾端疾病的康复工作693

第16章 赫什朋病701

16．1 概述701

16．2 婴幼儿巨结肠715

16．3 新生儿巨结肠症720

16．4 特殊类型巨结肠723

16．5 巨结肠的一般治疗725

16．6 巨结肠根治手术726

16．7 全结肠无神经节细胞症手术744

第17章 肠神经元性发育异常疾病750

17．1 小儿肠神经丛组织学750

17．2 肠神经元性发育异常的基本病理与标准术语753

17．3 肠神经元性发育异常的类型、临床表现与病理754

17．4 肠神经元性发育异常的诊断755

17．5 肠神经元发育异常的临床病理与外科处理757

17．6 肠神经元性发育异常疾病的临床体会与治疗765

第18章 肛门直肠畸形772

18．1 概述772

18．2 胚胎发生774

18．3 病因778

18．4 病理类型782

18．5 病理改变787

18．6 伴发畸型803

18．7 临床表现809

18．8 诊断812

18．9 治疗817

18．10 术后并发症832

18．11 预后836

第19章 肛周感染与杂病844

19．1 新生儿皮下坏疽844

19．2 婴儿臀红846

19．3 肛周化脓性感染847

19．4 肛裂与前哨痔849

19．5 髂窝脓肿850

19．6 幼儿阴道炎851

19．7 小儿肛瘘852

19．7．1 小儿后天性肛瘘852

19．7．2 女婴后天性直肠外阴瘘855

19．8 肛门与会阴瘙痒858

19．8．1 蛲虫性肛门炎858

19．8．2 真菌性肛门瘙痒859

19．8．3 慢性湿疹860

19．9 肛门血管瘤与类似病861

19．9．1 肛门血管瘤861

19．9．2 肛门会阴淋巴管瘤864

19．9．3 肛周血管扩张864

19．10 直肠脱垂865

19．11 小量无痛性便血869

19．11．1 小儿直肠息肉869

19．11．2 结肠息肉症872

19．11．3 淋巴滤泡增生873

19．12 会阴创伤874

第20章 尿道下裂与阴茎下弯879

第21章 性别畸形891

第22章 先天性下尿路梗阻性疾病907

22．1 后尿道瓣膜907

22．2 前尿道瓣膜与憩室911

22．3 输尿管膨出913

22．4 膀胱憩室915

22．5 尿道息肉916

22．6 尿道缺如与尿道闭锁916

第23章 会阴器官疾病918

23．1 膀胱外翻与尿道上裂918

23．1．1 膀胱外翻918

23．1．2 尿道上裂919

23．1．3 泄殖腔外翻921

23．2 睾丸与精索疾病921

23．2．1 隐睾921

23．2．2 睾丸扭转与睾丸附件扭转923

23．2．3 附睾畸形924

23．2．4 急性附睾炎924

23．2．5 精索静脉曲张925

23．3 阴茎异常925

23．3．1 包茎与嵌顿包茎925

23．3．2 阴茎阴囊转位927

23．3．3 阴茎阴囊融合929

23．3．4 隐匿阴茎929

23．3．5 阴茎扭转931

23．3．6 双阴茎畸形931

23．3．7 小阴茎931

23．3．8 阴茎与尿道外口囊肿933

23．4 女性小儿外阴畸形933

23．4．1 小阴唇粘连933

23．4．2 尿道黏膜脱垂933

23．4．3 处女膜闭锁934

23．4．4 尿道旁囊肿934

第24章 尾端器官肿瘤935

24．1 横纹肌肉瘤935

24．1．1 概述935

24．1．2 泌尿生殖系及会阴部的横纹肌肉瘤937

24．2 膀胱的其他肿瘤939

24．3 前列腺与尿道肿瘤940

24．4 睾丸肿瘤940

24．5 女性小儿生殖器官肿瘤943

24．5．1 卵巢肿瘤943

24．5．2 外阴与阴道肿瘤946

24．6 骶尾部畸胎榴947

第25章 腹股沟疝与鞘膜积液955

25．1 腹股沟斜疝955

25．2 嵌顿疝970

25．3 鞘膜积液973

第26章 先天性脊椎裂978

第27章 肛门失禁987

第28章 尾端联体双胎995

第四部 腹部外科第三态问题1007

第29章 第三态与第四医学1007

29．1 第三态概述1007

29．2 小儿腹部常见的第三态1008

29．3 小儿外科第四医学1010

第30章 学龄儿童腹痛与透明行医1012

30．1 透明行医概述1012

30．2 学龄儿童腹痛1014

30．3 透明行医的实施与矛盾1016