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绪论1

一、预防医学的概念和内容2

二、健康的概念及其影响因素2

三、我国的卫生工作方针和疾病的三级预防策略4

四、医学生学习预防医学的目的和意义6

五、我国预防医学取得的成绩和面临的挑战7

第一篇 环境与健康10

第一章 生活环境与健康10

第一节 人类的生活环境10

一、人类环境的基本组成10

二、人类与环境的关系12

三、生态系统和生态平衡15

四、当前存在的主要环境问题16

五、环境污染对健康的影响19

六、环境污染的防治22

第二节 大气环境与健康24

一、大气的组成及其卫生学意义24

二、大气污染物的来源26

三、大气污染对健康的危害29

四、大气卫生标准35

五、大气污染的防护措施38

第三节 水环境与健康40

一、水源的种类及其卫生学特征40

二、水质性状和评价指标41

三、水体污染对健康的危害44

四、生活饮用水卫生学意义及水质卫生标准47

五、生活饮用水的净化、消毒与特殊处理55

第四节 地质环境与健康58

一、土壤的构成及其卫生学意义59

二、地方病59

三、土壤污染对健康的危害67

第五节 住宅及办公场所室内环境与健康70

一、住宅的卫生学意义及基本卫生要求70

二、室内空气污染对健康的危害73

三、办公场所的卫生特点及污染物的分类和危害78

第六节 突发环境污染事件80

一、突发环境污染事件的概述80

二、突发环境污染事件的危害81

三、突发环境污染事件的应急准备与处置82

第二章 职业环境与健康84

第一节 职业性有害因素与职业性损害84

一、职业性有害因素84

二、职业性损害86

三、职业病的发病特点及诊断原则90

四、职业性有害因素的防制91

第二节 职业性毒物与职业中毒94

一、金属与类金属94

二、有机溶剂103

三、苯的氨基与硝基化合物108

四、高分子化合物生产相关毒物114

五、刺激性气体117

六、窒息性气体123

七、农药132

第三节 职业性粉尘接触及其对健康的危害142

一、概述143

二、矽肺145

三、石棉肺151

四、煤工尘肺153

五、其他尘肺157

六、尘肺病防治措施159

第四节 职业性物理因素及其健康危害161

一、高温161

二、异常气压166

三、噪声169

四、辐射及其健康效应173

第五节 职业性生物因素的危害与控制177

一、概述177

二、生物性有害因素所致职业性传染病177

第六节 职业性肿瘤180

一、职业性致癌因素180

二、职业性肿瘤的特征181

三、我国法定职业性肿瘤及其诊断原则182

四、职业性肿瘤的预防原则184

第三章 食物与健康186

第一节 营养学基础186

一、营养素概述186

二、中国居民膳食营养素参考摄入量187

三、各类营养素188

第二节 合理膳食205

一、各类食物的营养特点205

二、膳食摄入量的估计208

三、中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔212

第三节 特殊人群的营养214

一、婴幼儿与儿童青少年营养214

二、孕妇与乳母营养217

三、老年人营养219

四、特殊职业人群的营养220

第四节 营养与疾病222

一、营养与肥胖症222

二、营养与心血管疾病225

三、营养与糖尿病226

四、营养与癌症228

第五节 临床营养治疗230

一、患者临床营养评价230

二、医院膳食236

三、营养支持疗法238

第六节 常见食品安全问题244

一、黄曲霉毒素244

二、N-亚硝基化合物245

三、多环芳族化合物247

四、食品添加剂248

第七节 食源性疾病250

一、概述250

二、常见细菌性食物中毒251

三、常见非细菌性食物中毒256

第四章 社会心理因素与健康261

第一节 社会因素与健康261

一、经济发展水平与人群健康262

二、社会文化因素与健康264

三、社会关系与健康266

四、卫生服务因素与健康269

第二节 心理因素与健康270

一、心理对健康的作用270

二、心身医学与心身疾患272

第三节 行为因素与健康274

一、吸烟与健康274

二、酒滥用与健康275

三、药物滥用与健康275

四、不良性行为与健康276

第二篇 医学统计学方法277

第五章 医学统计学概论277

第一节 医学统计学的意义及基本概念277

一、医学统计学的意义277

二、医学统计学中的几个基本概念278

第二节 统计资料的类型279

一、数值变量资料279

二、分类变量资料279

第六章 数值变量资料的统计分析281

第一节 数值变量资料的统计描述281

一、集中趋势指标281

二、离散趋势指标285

三、正态分布288

四、参考值范围的估计290

第二节 数值变量资料的统计推断293

一、均数的抽样误差293

二、t分布294

三、总体均数的估计295

四、假设检验的基本思想与步骤296

五、t检验297

六、方差分析300

七、假设检验时应注意的问题305

第七章 分类变量资料的统计分析310

第一节 分类变量资料的统计描述310

一、常用的相对数指标310

二、应用相对数时应注意的问题311

三、率的标准化法312

第二节 分类变量资料的统计推断314

一、率的抽样误差与标准误314

二、总体率的可信区间估计315

三、单样本的u检验315

四、x2检验316

第八章 秩和检验326

第一节 秩和检验的概念326

第二节 配对资料符号秩和检验327

一、方法与步骤327

二、本法的基本思想328

第三节 两组比较的秩和检验328

一、方法与步骤328

二、本法的基本思想330

第四节 多组比较的秩和检验330

第五节 多组间两两比较的秩和检验332

第九章 直线相关与直线回归337

第一节 直线相关337

一、直线相关的概念337

二、相关系数的意义与计算339

三、相关系数的假设检验340

第二节 直线回归341

一、直线回归的概念341

二、回归方程的建立与检验341

三、回归方程的应用344

第三节 等级相关345

一、等级相关的概念345

二、等级相关系数的计算与检验346

第四节 直线相关与回归应用时的注意问题347

一、直线相关与回归的区别与联系347

二、应用直线相关与回归时的注意事项347

第十章 实验设计350

第一节 实验设计的意义350

一、医学研究的基本过程350

二、实验设计的意义351

第二节 实验研究的基本要素351

一、处理因素351

二、实验对象352

三、实验效应352

第三节 实验设计的基本原则354

一、对照原则354

二、随机原则355

三、重复原则355

第四节 实验设计的常见类型356

一、完全随机设计356

二、配对设计356

三、随机区组设计357

四、交叉设计358

第十一章 统计表与统计图361

第一节 统计表361

一、基本结构361

二、内容与要求361

第二节 统计图362

一、制图的基本要求362

二、统计图的种类及绘制362

附录一 预防医学实习指导367

实习一 公共场所空气中甲醛含量的测定367

实习二 漂白粉中有效氯含量以及水的余氯量和需氯量的测定369

实习三 环境污染案例讨论372

实习四 职业中毒案例分析374

实习五 尘肺读片376

实习六 食谱编制379

实习七 食物中毒案例分析383

实习八 PASW/SPSS概述及统计分析方法的选择384

实习九 统计图的绘制393

实习十 数值变量资料的统计分析400

实习十一 分类变量资料的统计分析410

实习十二 秩和检验418

实习十三 相关与回归分析424

实习十四 医学科研设计428

附录二 预防医学专业常用词汇中英文对照430

附录三 医学统计方法附表438

主要参考文献456