图书介绍
病历管理理论与实务PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- 范碧玉著 著
- 出版社： 合记图书出版社
- ISBN：9574113299
- 出版时间：2003
- 标注页数：573页
- 文件大小：144MB
- 文件页数：587页
- 主题词：
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图书目录
第一章 病历管理概论1
前言1
第一节 病历的定义2
第二节 病历的功用3
第三节病历管理的范围4
第四节 病历管理人员的职责9
第五节 病历管理的发展沿革9
第六节 我国病历管理的发展14
第七节 病历管理发展趋势19
第二章 病历管理部门的组织与职掌21
第一节 病历管理部门的组织21
第二节 病历管理部门的主要工作职掌32
第三节 病历管理部门的主要业务33
第四节 病历委员会组织与任务34
第三章 病历管理人员的培训与专业素养37
前言37
第一节 美国病历管理专业人才之养成37
第二节 我国病历管理专业人才之养成45
第三节 病历管理人员的伦理守则51
第四章 病历管理部门的位置与设施55
第一节 病历管理部门的位置55
第二节 病历管理部门的设备57
第三节 病历管理部门所需空间59
第五章 主要病历用纸与记录内容63
前言63
第一节 主要病历用纸63
第二节 病历排列次序68
第三节 病历记录规定70
第四节 健保对特约医事服务机构病历记录之要求78
第五节 病历记录常见的缺失80
第六节 病历记录中文化的可行性81
第七节 如何提升病历记录品质82
第六章 以问题为导向的病历记录119
前言119
第一节 以问题为导向的病历记录特点与效益120
第二节「问题」的定义123
第三节 以问题为导向的病历记录方法125
第四节 以问题为导向的病历记录评估132
第七章 病历档案管理137
前言137
第一节 病历号码的给号系统137
第二节 病历档案排列方法142
第三节 病历档案管理的组织型态146
第四节 住院病历与门诊病历分册问题147
第五节 病历档案设施149
第六节 病历档案作业的管控152
第七节 病历归档错误之找寻方法155
第八节 超厚病历整理156
第九节 病历档案管理的发展趋势160
第八章 病历内容管理165
前言165
第一节 病历审查的重要性与目的165
第二节 病历量的审查167
第三节 病历质的审查170
第四节 病历审查方式176
第五节 病历质与量审查范例177
第六节 病历品质审查作业之落实190
第七节 未完成病历的管理190
第八节 结语202
附件 病历品质审查及奖惩作业要点范例202
第九章 病历格式的设计209
前言209
第一节 病历格式设计与控制的重要性209
第二节 病历格式委员会212
第三节 病历格式设计的基本原则214
第四节 病历格式的印制过程218
第五节 病历格式的控制223
第六节 病历格式标准化作业实例226
第七节 结语227
第十章 病历的保存233
前言233
第一节 病历的保存年限233
第二节 活动病历与不活动病历235
第三节 纸张病历档案管理的缺失237
第四节 微缩影媒体储存239
第五节 病历微缩影媒体储存之实例242
第六节 光碟影像媒体储存250
第七节 病历光碟影像媒体储存之实例251
第八节 病历微缩影与光碟媒体储存之比较254
第九节 结语260
第十一章 电子病历263
前言263
第一节 电子病历的功能与特性264
第二节 电子病历的发展267
第三节 世界电子病历发展趋势269
第四节 电子病历的实例273
第五节 电子病历的合法性问题283
第六节 结语285
第十二章 疾病分类289
前言289
第一节 疾病分类的目的289
第二节 国际疾病分类的发展沿革291
第三节 疾病分类人员应具备的专业素养293
第四节 国际疾病分类主要用书294
第五节ICD—9—CM的架构295
第六节 疾病分类码的型式298
第七节 疾病分类常用术语及符号299
第八节 疾病分类的基本原则及注意事项301
第九节 补充分类（V Code）303
第十节 肿瘤分类（M Code）304
第十一节 外因分类（E Code）306
第十二节 主要诊断与主要处置之定义与选取原则307
第十三节 处置分类常见之同义字308
第十四节 疾病分类编码的品质要求309
第十五节 我国疾病分类问题探讨311
第十三章 癌症登记315
前言315
第一节 癌症登记之意义与功能315
第二节 癌症登记之专业标准321
第三节 癌症登记员之专业养成324
第四节 癌症登记作业流程331
第十四章 医疗业务统计337
前言337
第一节 医疗业务统计名词解释337
第二节 医疗业务统计计算公式340
第三节 医疗业务统计报表范例344
第四节 结语355
第十五章 病历管理电脑化作业357
前言357
第一节 病历管理电脑化作业之发展过程358
第二节 病历管理电脑化作业之档案结构358
第三节 病历管理电脑化作业之内涵361
第四节 病历管理电脑化之效益378
第十六章 病历管理相关法规381
前言381
第一节 病历制作之相关法规381
第二节 病历保存之相关法规386
第三节 病历摘要交付之相关法规388
第四节 诊断书交付之相关法规391
第五节 病历资料释出之相关法规394
第六节 病历资料保密之相关法规401
第七节 违反病历管理义务之相关法规403
第八节 病历管理要点范例406
第十七章 医院评鉴与病历管理417
前言417
第一节 医院评鉴的内涵417
第二节 病历管理之评鉴标准423
第三节 病历管理作业之评量431
第四节 病历管理作业评鉴相关事项437
第五节 病历管理作业评鉴常见的缺失442
第六节 美国病历资讯管理作业评鉴标准444
第十八章 病历作业品质管理451
第一节 病历作业品管的重要性451
第二节 病历记录常见的缺失452
第三节 病历作业实施品管的理由453
第四节 品质评估的方法458
第五节 病历作业品管的内涵460
第六节 其他病历相关作业品管内容与评估466
第七节 病历管理品质指标470
附录475
附录一 医师法475
附录二 医疗法487
附录三 电脑处理个人资料保护法513
附录四 医院电脑处理个人资料登记管理办法525
附录五 行政院暨所属各级行政机关微缩作业准则531
附录六 电子签章法537
附录七 医疗机构实施电子病历作业要点541
索引543
英汉对照559