图书介绍
物理治疗的医学文件撰写PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- MarianneLukan原著；刘文茜编译 著
- 出版社： 合记图书出版社
- ISBN：9576669626
- 出版时间：2003
- 标注页数：202页
- 文件大小：66MB
- 文件页数：210页
- 主题词：
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物理治疗的医学文件撰写PDF格式电子书版下载
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图书目录
第一部 为何要做文件记录？1
第一章 文件记录简介3
学习目标3
前言3
文件记录及其重要性4
物理治疗师/物理治疗生在职责及文件记录角色的演变6
文件记录在患者医疗照顾上所拌演的角色8
第二章 文件记录的内容13
学习目标13
前言13
资料14
需医疗的问题15
治疗计划或行为17
目标及治疗结果18
治疗计划的实施记录18
治疗效果18
物理治疗师所做的检查/评估18
第三章 内容的架构及呈现27
学习目标27
前言27
医疗记录的整理28
文件记录内容的整理29
内容的逻辑顺序32
内容呈现的形式33
第二部 如何做文件记录49
第四章 撰为内容：指导原则51
学习目标51
前言51
进展记录51
制作法定文件记录的原则52
第五章 撰为内容：主观资料61
学习目标61
前言61
主观资料62
整理主观资料65
撰写主观资料65
疼痛66
第六章 撰写内容：客观资料75
学习目标75
前言75
客观资料76
整理客观资料76
撰写客观资料76
第七章 撰写内容：诊断、功能性治疗结果、目标及治疗效果95
学习目标95
前言95
解释评估记录中的资料内容96
解释进展记录中的资料内容99
第八章 撰为内容：介入计划113
学习目标113
前言113
介入计划的内容113
第九章 其他文件记录的责任119
学习目标119
前言119
保密原则119
电话通讯121
患者拒绝治疗122
特殊事件报告123
第十章 文件记录总结：学习引导131
评论进展记录的指导原则139
参考书目157
词汇表158
附录A缩为162
附录B记录介入165
附录C口述原则166
附录D复习题答案167
附录E练习题答案174
附录F物理治疗文件记录指导原则195
索引201