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目录1

第一篇　总论1

第一章　休克1

第一节　感染性休克2

第二节　心源性休克4

第三节　低血容量性休克7

第四节　过敏性休克9

第五节　神经源性休克10

第六节　内分泌性休克11

第七节　中毒休克综合征12

第八节　创伤性休克13

第二章　心力衰竭15

第一节　急性心力衰竭16

第二节　慢性心力衰竭20

第三节　单纯舒张性心力衰竭26

第四节　难治性心力衰竭27

附：慢性收缩性心力衰竭治疗建议35

第三章　心脏骤停及心肺脑复苏60

第四章　脑死亡71

第五章　多器官功能不全综合征75

第六章　水、电解质与酸碱平衡失调82

第一节　水和钠代谢紊乱82

第二节　钾代谢紊乱86

第三节　钙代谢紊乱88

第四节　镁代谢紊乱92

第五节　酸碱平衡失调93

第七章　危重病监测98

第一节　体循环血压监测98

第二节　中心静脉压监测101

第三节　心排血量监测102

第四节　脉率-血氧饱和度与呼气末二氧化碳监测105

第五节　脑功能监测109

第六节　肝脏功能监测112

第七节　肾脏功能监测116

第一章　重症支气管哮喘121

第二篇　呼吸系统121

第二章　重症肺炎126

第三章　顽固性气胸129

第四章　恶性胸腔积液147

第五章　急性呼吸窘迫综合征162

第六章　呼吸衰竭166

第七章　肺栓塞174

第八章　肺脓肿180

第九章　大咯血183

第十章　难治性肺结核188

第十一章　纤维支气管镜在急救中的应用198

第一节　机械通气的目的、适应证和禁忌证201

第十二章　机械通气的应用201

第二节　机械通气的连接203

第三节　机械通气的模式206

第四节　机械通气模式选择和调整的临床思维210

第五节　机械通气参数的设置和调节212

第六节　机械通气的监测和报警214

第七节　机械通气的撤离216

第八节　机械通气的并发症218

第三篇　心血管系统221

第一章　原发性高血压病的几项原则221

第二章　高血压危象225

第三章　高血压脑病231

第四章　急性冠状动脉综合征233

第五章　急性心肌梗死250

第六章　主动脉夹层265

第七章　心脏性猝死的高危因素及预防269

第八章　妊娠晚期心脏病274

第九章　重症心肌炎280

第十章　急性心包炎284

第十一章　感染性心内膜炎288

第十二章　危重型心律失常296

第一节　恶性早搏296

第二节　心房扑动298

第三节　心房颤动299

第四节　阵发性室上性心动过速300

第五节　阵发性室性心动过速303

第六节　预激综合征309

第七节　心室扑动与颤动315

第八节　心脏停搏316

第九节　病态窦房结综合征317

第十节　房室传导阻滞320

第十一节　洋地黄中毒性心律失常324

第十二节　二尖瓣脱垂与心律失常327

第十三节　心理应激与心律失常329

第十四节　Q-T间期延长综合征332

第十三章　焦虑症、焦虑综合征及其躯体症状335

第十四章　抗心律失常药物的临床应用339

第十五章　心脏电复律术的应用354

第十六章　心脏紧急起搏术的应用359

附：急性心肌梗死诊断和治疗指南366

第四篇　消化系统389

第一章　急性胃黏膜病变389

第二章　急性胃扩张394

第三章　急性出血坏死性肠炎396

第四章　重症急性胰腺炎399

第五章　门静脉高压症410

第六章　顽固性腹水419

第七章　妊娠急性脂肪肝426

第八章　肝性脑病429

第九章　急性上消化道出血435

第十章　急性下消化道出血455

第十一章　小肝癌459

第十二章　消化内镜在临床急救中的应用464

第一节　消化道出血的内镜诊疗464

第二节　消化道异物的内镜诊疗466

第三节　急性化脓性胆管炎的内镜诊疗469

第四节　急性胆源性胰腺炎的内镜诊疗471

第五篇　泌尿系统475

第一章　急进性肾小球肾炎475

第二章　急性肾衰竭478

第三章　慢性肾衰竭483

第四章　肾病综合征489

第五章　血液净化疗法494

第一节　腹膜透析494

第二节　血液透析504

第三节　血液滤过512

第四节　血液灌流515

第五节　血浆置换518

第六节　免疫吸附520

第七节　血液净化新技术522

第一章　肝炎后再生障碍性贫血527

第六篇　血液系统527

第二章　难治性贫血533

第三章　难治性特发性血小板减少性紫癜539

第四章　血栓性血小板减少性紫癜545

第五章　急性粒细胞缺乏症548

第六章　白血病急诊551

第七章　恶性组织细胞病558

第八章　血友病甲560

第九章　急性溶血危象564

第十章　弥散性血管内凝血567

第十一章　误输异型血572

第十二章　骨髓移植574

第七篇　内分泌系统577

第一章　甲状腺危象577

第二章 甲状旁腺功能亢进症危象582

第三章　低血钾危象584

第四章　重症高钾血症586

第五章　高钙危象588

第六章　低血钙危象591

第七章　垂体危象593

第八章　肾上腺皮质功能减退危象596

第九章　糖尿病酮症酸中毒及昏迷599

第十章　高渗性非酮症糖尿病昏迷604

第十一章　乳酸性酸中毒607

第十二章 甲状腺功能减退危象610

第十三章　低血糖危象613

第八篇　结缔组织及神经系统617

第一章　重症系统性红斑狼疮617

第二章　多发性肌炎和皮肌炎622

第三章　重症肌无力危象624

第四章　短暂性脑缺血发作627

第五章　血管性痴呆630

第六章　急性感染性多发性神经炎634

第七章　高血压脑出血637

第八章 自发性蛛网膜下腔出血643

第九章　蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛646

第十章　脑脓肿649

第十一章　颅内压增高651

第十二章　脑疝656

第一节　小脑幕切迹疝656

第二节　枕骨大孔疝657

第十三章　昏迷659

第十四章　晕厥664

第十五章　癫痫667

第十六章　帕金森病672

第九篇　感染性疾病677

第一章　重型病毒性肝炎677

第二章　肾综合征出血热684

第三章　狂犬病688

第四章　中毒型细菌性痢疾690

第五章　金黄色葡萄球菌败血症693

第六章　革兰阴性杆菌败血症695

第七章　暴发型流行性脑脊髓膜炎697

第八章　流行性乙型脑炎700

第九章　艾滋病703

第十章　疟疾708

第十一章　急性血吸虫病712

第十二章　钩端螺旋体病716

第十三章　伤寒720

第十四章　重型霍乱723

第十五章　严重急性呼吸综合征726

第十六章　人禽流行性感冒734

第十七章　高热737

第十篇　精神科739

第一章　常见精神障碍紧急状态739

第一节　昏迷状态739

第二节　谵妄状态740

第三节　抑郁状态740

第四节　木僵状态742

第五节　急性痴呆742

第六节　惊恐发作744

第七节　抽动及抽搐745

第一节　急性肌张力障碍747

第二章　常见精神药物的副反应747

第二节　静坐不能748

第三节　震颤麻痹综合征748

第四节　迟发性运动障碍748

第五节　恶性综合征749

第六节　其他与药物相关的急症750

第七节　SSRIs戒断反应与5-HT综合征751

第三章　精神药物急性中毒753

第一节　抗精神病药物的急性中毒753

第三节　锂盐急性中毒754

第二节　三环抗抑郁药急性中毒754

第四节　镇静催眠药急性中毒755

第四章　与精神活性物质有关的急诊757

第一节　与精神活性物质所致精神障碍的诊断标准757

第二节　单纯醉酒758

第三节　病理性醉酒758

第四节　酒依赖和戒断综合征759

第五节　慢性酒精中毒759

第六节　鸦片类物质所致精神障碍760

第七节　大麻类物质、镇静催眠剂、可卡因及其他兴奋剂致精神障碍761

第一节　器质性精神障碍常见综合征762

第五章　常见脑器质性精神障碍762

第二节　急性病毒性脑炎所致精神障碍763

第三节　多发性梗塞性痴呆763

第六章　躯体疾病伴发精神障碍765

第一节　躯体疾病所致精神障碍765

第二节　躯体感染所致精神障碍765

第七章　危重病症患者的心理反应767

第八章　紧急会诊771

第九章　精神疾病患者就诊及接待772

第十一篇　物理化学因素所致疾病773

第一章　中暑773

第二章　淹溺779

第三章　触电782

第四章　冻僵788

第五章　减压病792

第六章　高原病797

第十二篇　急性中毒803

第一章　细菌性食物中毒803

第一节 胃肠型细菌性食物中毒803

第二节　神经型细菌性食物中毒（肉毒中毒）805

第二章　急性有机磷农药中毒806

第三章　急性氨基甲酸酯农药中毒810

第四章　拟除虫菊酯类杀虫药中毒812

第五章　杀虫脒中毒813

第六章　有机氯农药中毒815

第七章　百草枯中毒816

第八章　敌鼠中毒817

第九章　毒鼠强中毒818

第十章　氟乙酰胺中毒819

第十一章　急性一氧化碳中毒820

第十二章　铅中毒822

第十三章　汞中毒824

第十四章　急性砷中毒826

第十五章　锰中毒828

第十六章　急性氰化物中毒829

第十七章　急性巴比妥类药物中毒831

第十八章　苯二氮？类药物中毒833

第十九章　河豚毒素中毒834

第二十章　毒蕈中毒835

第二十一章　亚硝酸盐中毒837

第二十二章　硫化氢中毒839

第二十三章　阿片类药物中毒841

第二十四章　氯丙嗪类药物中毒842

第二十五章　抗胆碱类药物中毒844

第二十六章　水杨酸类药物中毒846

第二十七章　苯中毒848

第二十八章　汽油中毒850

第二十九章　甲醇中毒852

第三十章　乙醇中毒854

第三十一章　氯气中毒856

第三十二章　氨中毒858

第三十三章　毒蛇咬伤860

第三十四章　蜈蚣咬伤863

第三十五章　蟾蜍中毒864

第三十六章　云豆中毒865

第三十七章　发芽马铃薯中毒866

第三十八章　砷化氢中毒867

第十三篇　危重病诊疗技术869

第一章　皮内注射术869

附1　青霉素皮内试验869

附2　链霉素皮内试验870

第二章　皮下注射术871

第三章　肌内注射术872

第四章　静脉穿刺及静脉输液873

附1　股静脉穿刺术873

附2　颈内静脉穿刺术874

附3　锁骨下静脉穿刺术874

第五章　股动脉穿刺术876

第六章　静脉切开术877

第七章　动脉切开术878

第八章　中心静脉压测定法879

第九章　洗胃术880

第十章　鼻饲术882

第十一章　食管及胃底气囊压迫术883

第十二章　气管插管术884

第十三章　气管切开术886

第十四章　给氧888

第十五章　导尿术890

第十六章　灌肠术891

第十七章　胸腔穿刺术892

第十八章　心包穿刺术894

第十九章　腹腔穿刺术896

第二十章　肝脏穿刺术897

第二十一章　骨髓穿刺术898

第二十二章　腰椎穿刺术899

第二十三章　脑脊液动力学检查900

第二十四章　侧脑室穿刺术902

第二十五章　脑室碘油造影术903

第二十六章　脑室碘水造影904

第二十七章　脑室气体造影905

第二十八章　颈动脉造影906

第二十九章　椎动脉造影907

第三十章　全脑血管造影术908

第三十一章　脊髓碘油造影909

第三十二章　膀胱穿刺术910

第三十三章　后穹隆穿刺911

第三十四章　关节腔穿刺术912

第三十五章　封闭疗法913

第三十六章　止血带应用技术914

第三十七章　骨折外固定技术915

第三十八章　临床护理要求918

第三十九章　住院患者膳食925

第十四篇　特殊诊疗技术及其他929

第一章　核医学在内科危重病中的应用929

第一节　核医学在急性冠状动脉综合征中的应用929

第二节　肺通气灌注显像在急性肺栓塞中的应用932

第三节　核医学在急性脑血管病变中的应用933

第四节　放射性核素显像在脑死亡诊断中的应用934

第五节　放射性核素显像在急性消化道出血中的应用935

第六节　核医学在急性胆囊炎诊断中的应用936

第二章　部分急诊及危重病症的心电图特征938

第一节　急性非外伤性胸痛938

第二节　急性非外伤性腹痛941

第三节　脑源性心电图改变941

第四节　家族性周期性麻痹942

第五节　心脏荨麻疹943

第六节　电解质紊乱及其危象944

第七节　心脏外伤945

第八节　晕厥946

第九节　阿托品对心脏的严重副作用949

第一节　急性胆囊炎950

第三章　超声在内科危重病中的应用950

第二节　胆道蛔虫952

第三节　急性胰腺炎952

第四节　肝脓肿955

第五节　急性肾盂肾炎957

第六节　急性肾衰竭957

第七节　心包积液958

第八节　心包压塞959

第九节　急性心肌梗死960

第十节　心肌梗死并发症961

第十二节　肥厚型心肌病963

第十一节　扩张型心肌病963

第十三节　主动脉夹层964

第四章　危重病的介入治疗966

第一节　颅内动脉瘤的介入治疗966

第二节　颅内动静脉畸形的介入治疗968

第三节　颈内海绵窦动静脉瘘的介入治疗969

第四节　颅内肿瘤的介入治疗971

第五节　胆道引流和支架植入972

第六节　胃肠道出血的介入治疗974

第七节　肝脓肿或腹腔脓肿的介入引流977

第八节　支气管扩张大出血的介入治疗979

第九节　输卵管妊娠的介入治疗980

第十节　妇产科大出血的介入治疗982

第十一节　肺动脉栓塞的下腔静脉滤过器放置术983

第十二节　心血管病介入性治疗984

第十三节　心导管射频消融术治疗心律失常988

第十四节　先天性心脏病介入治疗989

第五章　癌症疼痛的内科治疗990

第十五篇　临床常用急救药物1001

一、常用药物剂量及用法1001

二、中成药在急危重症中的应用1032

附录1：人类猴痘1044

附录2：匹兹堡睡眠质量指数1047

一、血液检查1050

附录3：常用临床检验参考值1050

二、骨髓1059

三、尿液1061

四、肾功能检查1063

五、粪便检查1063

六、胃液1064

七、十二指肠引流液1064

八、脑脊液1065

九、精液1066

十、前列腺液1066

十一、内分泌功能检查1066

参考文献1069