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绪论1

第一章 骨伤科手术的基本知识6

第一节 骨伤科手术的基本原则6

第二节 围术期准备及处理7

一、术前准备7

二、术后处理9

第三节 无菌操作10

一、无菌操作原则10

二、无菌操作步骤11

第四节 骨伤科手术基本操作20

一、显露20

二、解剖分离21

三、止血22

四、结扎23

五、缝合与断线25

六、引流28

第五节 止血带和驱血带的应用29

一、止血带应用意义与注意29

二、止血带的应用29

三、驱血带的应用30

第二章 清创术32

第三章 皮肤移植术36

第一节 皮肤游离移植术36

一、皮肤游离移植分类与作用36

二、供皮区的选择原则37

三、皮肤游离移植手术技术38

第二节 皮瓣移植术42

一、带皮肤蒂皮瓣的设计原则42

二、皮瓣手术移植手术技术43

三、皮瓣移植的并发症及处理48

第四章 骨移植术及移植骨的采取法51

第一节 骨移植术51

一、适应证与禁忌证51

二、植骨方法52

三、骨移植术的注意事项53

第二节 移植骨的采取方法54

一、腓骨采取法54

二、髂骨翼松质骨采取法55

第五章 肌腱缝合术57

第六章 骨折内固定术62

第一节 常用内固定物的材料选择62

第二节 常用内固定技术62

第七章 周围神经损伤的手术66

第一节 周围神经损伤治疗原则66

第二节 神经损伤的修复手术67

一、神经松解术67

二、神经缝合术68

三、神经移位术69

四、神经移植术70

第八章 关节镜手术74

第一节 关节镜的发展概述74

第二节 关节镜的基本知识74

一、关节镜器械和设备74

二、关节镜基本技术76

第三节 膝关节镜手术76

第九章 人工关节置换术80

第一节 人工关节概述80

第二节 人工关节材料80

第三节 常用的人工关节置换术81

一、人工全髋关节置换术81

二、人工股骨头置换术85

三、人工膝关节表面置换术86

第十章 化脓性关节炎关节引流术90

第一节 关节穿刺吸引术90

第二节 关节切开引流术92

一、肩关节切开引流术92

二、肘关节切开引流术93

三、髋关节切开引流术94

四、膝关节切开引流术95

五、踝关节切开引流术96

第三节 关节闭合灌洗引流术97

第十一章 化脓性骨髓炎的手术100

第一节 急性骨髓炎穿刺吸引术100

第二节 急性骨髓炎切开开窗引流术101

第三节 慢性骨髓炎的病灶清除术103

第十二章 骨肿瘤的手术106

第一节 良性骨肿瘤的手术原则106

第二节 肿瘤刮除术106

第三节 肿瘤切除术108

第四节 恶性肿瘤的手术原则108

一、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗109

二、保肢手术中骨缺损的重建方法109

第十三章 截肢术112

第一节 截肢术的一般原则112

一、截肢平面的选择112

二、处理残端的原则112

三、截肢适应证和禁忌证114

四、截肢术前准备与术后处理114

第二节 几个部位的截肢术115

一、大腿中1/3截肢术115

二、前臂截肢术117

第三节 开放性截肢术118

第十四章 显微外科技术在骨科的应用121

第一节 显微外科基本技术121

一、显微外科设备和器材121

二、小血管吻合法122

三、神经缝合法123

第二节 断肢再植与断指再植术123

一、断肢再植术124

二、断指再植术125

第十五章 肩关节及上臂部的手术128

第一节 肩关节、臂部的手术入路128

一、肩关节手术入路128

二、肩锁关节手术入路130

三、锁骨手术入路130

四、肱骨干前上部手术入路131

第二节 肩锁关节脱位内固定术132

第三节 锁骨骨折内固定术132

第四节 肱骨外科颈骨折内固定术133

第五节 肱骨干骨折内固定术134

一、肱骨干骨折钢板螺钉内固定术134

二、肱骨干骨折髓内钉内固定术135

第十六章 肘关节及前臂部的手术137

第一节 肘、前臂部手术入路137

一、肘关节的手术入路137

二、前臂部的手术入路139

第二节 肱骨远端骨折的手术141

一、肱骨髁上骨折内固定术141

二、肱骨外髁骨折（或骨骺分离）内固定术141

三、肱骨内髁骨折（或骨骺分离）内固定术142

第三节 尺骨鹰嘴骨折内固定术143

第四节 桡尺骨干双骨折内固定术144

第五节 桡骨远端骨折内固定术144

第十七章 腕、手部的手术147

第一节 腕、手部的手术原则147

第二节 舟骨骨折内固定术148

第三节 月骨脱位的手术150

一、月骨脱位切开复位术150

二、月骨摘除术150

第四节 第一掌骨基底部骨折、脱位切开复位术151

第五节 掌、指骨折内固定术152

一、掌骨骨折钢针内固定术152

二、指骨骨折钢针内固定术152

第十八章 髋关节及大腿部的手术155

第一节 髋部、大腿部的手术入路155

一、髋部手术入路155

二、大腿部手术入路157

第二节 股骨颈骨折的手术159

一、加压螺钉内固定术159

二、动力髋螺钉加空心钉内固定术160

第三节 股骨转子间骨折手术161

一、股骨转子间骨折髓内钉内固定术161

二、股骨转子间骨折钢板螺钉内固定术162

第四节 股骨干骨折的手术162

一、股骨干骨折髓内钉内固定术162

二、股骨干骨折钢板螺钉内固定术163

第十九章 膝关节及小腿部的手术165

第一节 膝、小腿部的手术入路165

一、膝关节与腘窝部手术入路165

二、小腿部手术入路166

第二节 股骨下端骨折内固定术168

第三节 髌骨骨折克氏针张力带固定术168

第四节 胫骨上端骨折的手术169

一、单髁骨折内固定术169

二、胫骨双髁骨折内固定术170

第五节 胫腓骨干骨折的手术171

一、胫腓骨干骨折钢板螺钉内固定术171

二、胫腓骨干骨折髓内钉内固定术171

第二十章 踝关节及足部的手术173

第一节 踝足部的手术入路173

一、踝部手术入路173

二、足部手术入路176

第二节 踝部骨折的手术178

一、内踝骨折内固定术178

二、外踝骨折内固定术179

三、后踝骨折或三踝骨折内固定术180

第三节 跟腱断裂缝合术181

第四节 跟骨骨折内固定术183

第二十一章 脊柱手术185

第一节 常见脊柱手术入路185

一、颈椎2～7前外侧入路185

二、胸椎1～12后外侧入路186

三、后侧显露胸腰椎椎管入路186

第二节 脊柱手术的技术基础187

一、椎板切除减压术187

二、经椎弓根螺钉内固定术188

三、脊柱融合术190

第三节 脊柱常见疾病的手术190

一、颈椎病前路减压植骨融合术190

二、腰椎间盘“开窗”式髓核摘除术192

三、胸腰椎骨折截瘫前路减压术193

第二十二章 骨盆损伤的手术196

第一节 骨盆手术常用入路196

一、耻骨联合上方入路196

二、髂腹股沟入路196

三、髋臼后侧入路198

第二节 骨盆骨折常用手术198

一、骨盆骨折外固定术198

二、耻骨联合分离内固定术199

三、耻骨支骨折内固定术200

四、髋臼后壁骨折内固定术200

主要参考书目202