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目录1

第一章 外科手术基本知识1

一、无菌术和抗菌术1

（一）手术器械和物品的准备1

（二）手术人员的准备1

（三）手术区的准备4

（四）术中无菌原则5

二、外科手术基本操作6

（一）一般手术器械6

（二）特殊手术器械12

（三）切开术17

（四）止血术19

（五）结扎术20

（六）缝合术26

（七）引流术30

（八）拆线31

三、常用浅部小手术31

（一）静脉切开（插管）术31

（二）浅部肿物切除术33

（三）浅部脓肿切开引流术35

（四）痈切开引流术和切除术36

四、清创术37

五、植皮术41

（一）皮片移植术41

（二）皮瓣移植术44

一、颅脑部的外科解剖46

第二章 颅脑部的外科解剖与手术46

二、开放性颅脑损伤的清创术52

三、闭合性硬膜外血肿清除术55

四、颞肌下减压术60

第三章 颈部的外科解剖与手术63

一、颈部层次和筋膜间隙的外科解剖63

（一）颈部的层次63

（二）颈部的筋膜间隙66

二、甲状腺的外科解剖与手术67

（一）甲状腺的外科解剖67

（二）甲状腺大部切除术72

三、颈段气管的外科解剖与手术78

（一）颈段气管的外科解剖78

（二）气管切开术79

四、颈血管鞘的外科解剖与手术82

（一）颈血管鞘的外科解剖82

（二）颈外动脉结扎术83

五、颈部淋巴结的外科解剖与手术85

（一）颈部淋巴结的外科解剖85

（二）颈淋巴结结核切除术86

六、颈丛的外科解剖与阻滞麻醉术88

（一）颈丛的外科解剖88

（二）颈丛阻滞麻醉术89

七、臂丛的外科解剖与阻滞麻醉术90

（一）臂丛（锁骨上部）的外科解剖90

（二）经锁骨上臂丛阻滞麻醉术91

（三）经腋窝臂丛阻滞麻醉术92

（一）胸壁和乳房的外科解剖93

第四章 胸部的外科解剖与手术93

一、胸壁和乳房的外科解剖与手术93

（二）乳房脓肿切开引流术99

（三）乳房单纯切除术100

（四）乳癌根治术102

（五）肋间神经阻滞麻醉术104

（六）肋骨切除术106

（七）胸壁结核病灶清除术108

（八）胸腔闭合引流术110

（九）胸腔开放引流术112

（十）开胸术（后外侧切口）113

二、胸腔脏器的外科解剖与手术116

（一）肺的外科解剖116

（二）纵隔的外科解剖119

（三）开胸心脏按摩术124

（四）心包切开探查术126

（五）食管下段癌切除术127

第五章 腹部的外科解剖与手术133

一、腹前壁的外科解剖与手术133

（一）腹前壁的外科解剖133

（二）腹前壁的手术切口139

二、腹股沟部的外科解剖与手术150

（一）腹股沟部的外科解剖150

（二）腹股沟斜疝修补术157

（三）腹股沟直疝修补术166

（四）精索静脉曲张高位结扎术167

（一）股管的外科解剖168

三、股管的外科解剖与手术168

（二）股疝修补术171

四、胃和十二指肠的外科解剖与手术176

（一）胃和十二指肠的外科解剖176

（二）胃造口术184

（三）胃和十二指肠穿孔缝合术186

（四）胃大部切除胃肠吻合术186

（五）胃部分切除幽门部旷置术195

（六）胃空肠吻合术196

五、小肠的外科解剖与手术199

（一）小肠的外科解剖199

（二）小肠造口术201

（三）小肠部分切除吻合术201

（四）肠梗阻的手术206

六、回盲部的外科解剖与手术209

（一）回盲部的外科解剖209

（二）阑尾切除术213

七、结肠的外科解剖与手术216

（一）结肠的外科解剖216

（二）结肠造口术222

（三）右半结肠切除回结肠吻合术225

八、肝和膈下间隙的外科解剖与手术228

（一）肝和膈下间隙的外科解剖228

（二）膈下脓肿切开引流术235

（三）肝脓肿切开引流术237

（四）外伤性肝裂伤修补术239

（一）肝外胆道的外科解剖241

九、肝外胆道的外科解剖与手术241

（二）胆囊造口术247

（三）胆囊切除术249

（四）胆总管探查术252

（五）胆总管十二指肠吻合术255

十、胰腺的外科解剖与手术257

（一）胰腺的外科解剖257

（二）胰腺囊肿引流术258

十一、脾的外科解剖与手术261

（一）脾的外科解剖261

（二）脾切除术264

（一）腹后壁的外科解剖267

十二、腹后壁和腹膜后器官的外科解剖与手术267

（二）肾和输尿管的外科解剖270

（三）肾切除术274

（四）肾周围脓肿切开引流术278

十三、腹部损伤的剖腹探查术279

第六章 盆部的外科解剖与手术281

一、女性外生殖器和女性会阴的外科解剖与手术281

（一）女性外生殖器和女性会阴的外科解剖281

（二）前庭大腺造口术283

（三）会阴侧切术284

（四）会阴裂伤缝合术287

（五）陈旧性会阴三度裂伤修补术289

二、女性内生殖器的外科解剖与手术291

（一）女性内生殖器的外科解剖291

（二）阴道前、后壁修补术297

（三）子宫颈电烧术301

（四）子宫颈息肉摘除术302

（五）刮宫术302

（六）子宫大部切除术304

（七）经腹子宫全切除术309

（八）经阴道子宫全切除术312

（九）剖腹产术316

（十）输卵管结扎术321

（十一）输卵管切除术324

（十二）输卵管卵巢切除术326

三、阴囊及其内容的外科解剖与手术328

（一）阴囊及其内容的外科解剖328

（二）输精管结扎术329

（三）睾丸鞘膜切除翻转术331

（四）睾丸切除术332

（五）附睾切除术334

四、阴茎的外科解剖与手术335

（一）阴茎的外科解剖335

（二）包皮环切术337

（三）包茎嵌顿的手法复位339

（四）包茎嵌顿的手术复位340

五、男性尿道的外科解剖与手术341

（一）男性尿道的外科解剖341

（二）尿道损伤修补术343

（三）尿道“会师”术344

六、膀胱的外科解剖与手术346

（一）膀胱的外科解剖346

（二）耻骨上膀胱造口术347

（三）耻骨上膀胱切开术349

七、前列腺的外科解剖与手术351

（一）前列腺的外科解剖351

（二）前列腺切除术352

八、直肠和肛门的外科解剖与手术356

（一）直肠和肛门的外科解剖356

（二）粘膜下痔静脉丛切除术361

（三）痔结节切除术363

（四）痔压缩疗法364

（五）肛裂切除术365

（六）肛瘘切除术366

（七）肛瘘挂线疗法367

（八）肛门直肠周围脓肿切开引流术369

（九）盆腔脓肿经直肠切开引流术370

（十）经腹、会阴直肠切除术371

第七章 四肢的外科解剖与手术376

一、上肢的外科解剖与手术入路376

（一）肩部的外科解剖与手术入路376

（二）臂部的外科解剖与手术入路381

（三）肘部的外科解剖与手术入路384

（四）前臂部的外科解剖与手术入路388

（五）腕部的外科解剖与手术入路392

（六）手部的外科解剖与手术入路395

二、下肢的外科解剖与手术入路402

（一）臀部和髋关节的外科解剖与手术入路402

（二）股部的外科解剖与手术入路407

（三）膝部的外科解剖与手术入路412

（四）小腿部的外科解剖与手术入路414

（五）踝部的外科解剖与手术入路417

（六）足部的外科解剖与手术切口419

三、大隐静脉曲张高位结扎分段切除术422

四、骨髓炎的手术425

（一）急性化脓性骨髓炎钻孔探查术425

（二）慢性骨髓炎的手术427

五、跟腱延长术430

六、截肢术431

七、手部的常用手术437

（一）手部的区域阻滞麻醉术437

（二）手指瘭疽切开引流术439

（三）末节指骨骨髓炎的切开引流术439

（四）拔甲术440

（五）嵌甲切除术441

（六）手指狭窄性腱鞘炎（扳机指）松解术441

（七）桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术442

（八）手指末节损伤的处理443

第八章 脊柱部的外科解剖与手术445

一、脊柱部的外科解剖445

二、蛛网膜下腔脊神经阻滞麻醉术（腰麻）450

三、硬膜外腔脊神经阻滞麻醉术（硬膜外麻醉）452

四、骶管阻滞麻醉术455

五、椎板切除术456

六、脊柱固定术458

七、胸椎结核经肋横突病灶清除术461

八、腰椎结核病灶清除术463