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第一章 绪论1

一、华支睾吸虫的发现1

二、华支睾吸虫的命名2

三、有关华支睾吸虫的研究简史2

四、古尸中华支睾吸虫的记载和研究4

五、华支睾吸虫在动物界中的地位6

第二章 华支睾吸虫的形态和超微结构7

一、华支睾吸虫的一般形态7

二、华支睾吸虫的神经系统17

三、华支睾吸虫的超微结构20

四、华支睾吸虫的染色体43

五、华支睾吸虫的形态变异及数学分类43

六、华支睾吸虫的基因变异和虫株46

第三章 华支睾吸虫的生育、生活史和生态49

一、华支睾吸虫生活史的基本过程49

二、华支睾吸虫的受精及虫卵发育50

三、虫卵感染螺蛳及幼虫在螺体内的发育50

四、华支睾吸虫尾蚴的生态51

五、华支睾吸虫囊蚴在鱼、虾体内的形成和发育56

六、华支睾吸虫胞囊蚴的发现与研究60

七、华支睾吸虫囊蚴在鱼体内的存活时限64

八、理化因素对离体华支睾吸虫囊蚴发育和存活的影响67

九、生物化学因素对华支睾吸虫囊蚴脱囊的影响72

十、后尾蚴的活动及其生存力78

十一、囊蚴在第二中间宿主体内的季节消长79

十二、不同龄期华支睾吸虫囊蚴对猫的感染力和相关数学模型79

十三、华支睾吸虫在终宿主体内的发育81

十四、华支睾吸虫成虫排卵规律及产卵量87

十五、华支睾吸虫在终宿主体内的寿命88

第四章 华支睾吸虫的生理、生化和组织化学89

一、华支睾吸虫的生理89

二、华支睾吸虫的蛋白质90

三、华支睾吸虫的同工酶92

四、华支睾吸虫的组织化学96

五、华支睾吸虫的脂类98

六、华支睾吸虫cAMP第二信使的研究98

七、华支睾吸虫的微量元素98

第五章 华支睾吸虫的分子生物学研究99

一、华支睾吸虫基因组的特征99

二、华支睾吸虫转录组103

三、华支睾吸虫分泌蛋白质组108

四、华支睾吸虫半胱氨酸蛋白酶的结构与功能110

五、华支睾吸虫的组织蛋白酶111

六、华支睾吸虫磷脂酶A2的结构与功能115

七、华支睾吸虫乳酸脱氢酶的结构与功能116

八、华支睾吸虫谷胱甘肽转移酶118

九、华支睾吸虫丝氨酸蛋白酶抑制剂的结构与功能119

十、华支睾吸虫脂肪酸结合蛋白的结构与功能120

十一、华支睾吸虫分子流行病学及溯源研究122

第六章 华支睾吸虫感染免疫124

一、华支睾吸虫抗原的产生124

二、华支睾吸虫抗原定位及器官特异性125

三、华支睾吸虫抗原的种类和基本制备方法127

四、华支睾吸虫的抗原组分和免疫性128

五、华支睾吸虫的纯化抗原131

六、华支睾吸虫的重组抗原136

七、华支睾吸虫抗原在临床检测中的应用及评价140

八、宿主感染华支睾吸虫后抗体产生的规律141

九、体液免疫因子对华支睾吸虫的杀伤作用147

十、抗华支睾吸虫单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立和筛选148

十一、抗华支睾吸虫噬菌体抗体库149

十二、宿主感染华支睾吸虫后细胞免疫功能的变化150

十三、宿主感染华支睾吸虫后嗜酸粒细胞的变化156

十四、宿主感染华支睾吸虫后肥大细胞的变化157

十五、华支睾吸虫感染者红细胞免疫功能的变化157

十六、影响宿主抗华支睾吸虫再感染的因素158

十七、华支睾吸虫疫苗161

第七章 华支睾吸虫病的发病机制162

一、华支睾吸虫易感染肝左叶的原因162

二、华支睾吸虫感染与肝细胞凋亡163

三、华支睾吸虫感染与胆管炎、胆囊炎、胆石症163

四、华支睾吸虫感染与肝硬化164

五、华支睾吸虫感染与肝癌166

六、华支睾吸虫感染与儿童生长发育障碍170

七、华支睾吸虫与消化性溃疡171

八、华支睾吸虫与胰腺炎、糖尿病171

第八章 华支睾吸虫感染的病理生理与病理解剖173

一、华支睾吸虫感染的病理生理173

二、华支睾吸虫病的病理174

第九章 华支睾吸虫病的临床表现180

一、急性华支睾吸虫病180

二、慢性华支睾吸虫病182

三、儿童华支睾吸虫病185

四、华支睾吸虫病的临床分型188

五、华支睾吸虫病的并发症和合并症190

六、华支睾吸虫的异位寄生及异位损害200

第十章 华支睾吸虫感染与器官移植202

一、华支睾吸虫感染供肝原位肝移植202

二、华支睾吸虫感染活体肝移植203

三、骨髓移植与华支睾吸虫感染203

第十一章 华支睾吸虫病的临床辅助检查204

一、血常规检查204

二、血液生化检查205

三、B型超声波检查207

四、CT检查213

五、磁共振胰胆管成像技术217

六、逆行胰胆管造影217

七、胃镜检查219

第十二章 华支睾吸虫病的诊断和鉴别诊断220

一、诊断220

二、鉴别诊断222

三、误诊分析225

第十三章 华支睾吸虫病的治疗和预后228

一、一般对症治疗228

二、驱虫治疗228

三、并发症的治疗230

四、华支睾吸虫感染合并病毒性肝炎的治疗问题232

五、华支睾吸虫病的预后233

第十四章 华支睾吸虫病的病原学诊断235

一、粪便检查方法235

二、常用粪检方法的效果与评价237

三、十二指肠引流液和胆汁引流检查241

四、胶囊拉线法242

五、检查胆结石和胆汁中的华支睾吸虫卵242

六、粪便中的灵芝孢子与华支睾吸虫卵的鉴别243

第十五章 华支睾吸虫病的免疫学诊断及分子生物学检测244

一、抗原皮内试验244

二、补体结合试验247

三、沉淀试验247

四、凝集试验247

五、对流免疫电泳250

六、间接荧光抗体试验和DASS-FAT250

七、酶联免疫吸附试验252

八、基于ELISA的免疫学诊断方法254

九、免疫酶染色试验258

十、酶联免疫印渍试验258

十一、胶体金标记免疫检测259

十二、化学发光试验263

十三、放射免疫沉淀-聚乙二醇测定法263

十四、检测唾液中抗华支睾吸虫IgG263

十五、检测宿主血清中华支睾吸虫循环抗原264

十六、检测宿主粪便中华支睾吸虫抗原266

十七、分子生物学检测方法267

第十六章 华支睾吸虫病的病原学治疗及其进展269

一、氯喹269

二、呋喃丙胺269

三、硫双二氯酚269

四、硝柳氰胺270

五、六氯对二甲苯270

六、吡喹酮271

七、左旋吡喹酮278

八、阿苯哒唑279

九、三苯双脒281

十、青蒿素及衍生物282

十一、甲氟喹284

十二、联合用药285

十三、中医中药治疗286

第十七章 华支睾吸虫感染所致肝胆疾病的经济负担288

第十八章 华支睾吸虫病的分布和流行病学290

一、华支睾吸虫病在世界分布及感染情况290

二、我国华支睾吸虫病的地理分布292

三、我国人群华支睾吸虫感染的历史与现状300

四、华支睾吸虫感染的人群分布318

五、人体感染华支睾吸虫的方式和途径329

六、华支睾吸虫病的传染源334

七、虫卵在外界存活时间及入水途径340

八、华支睾吸虫的第一中间宿主341

九、华支睾吸虫第二中间宿主的种类350

十、鱼类感染华支睾吸虫囊蚴及影响因素358

十一、华支睾吸虫病的自然疫源性367

十二、影响华支睾吸虫病流行的因素368

十三、华支睾吸虫病流行动力学及关联分析377

十四、华支睾吸虫人群感染数学模型建立和拟合分析380

十五、影响华支睾吸虫病流行病学调查的因素及注意问题382

第十九章 华支睾吸虫病的预防和控制384

一、制定防治规划，建立防治组织384

二、加强宣传教育，提高人们的防病意识385

三、加强粪便管理防止虫卵入水386

四、及时发现治疗患者和带虫者387

五、加强保虫宿主的管理387

六、适当控制第一中间宿主387

七、开展淡水鱼类产品处理和检验检疫388

八、综合防治措施及案例392

第二十章 有关华支睾吸虫研究的实验室技术397

一、华支睾吸虫病的实验动物模型397

二、华支睾吸虫囊蚴采集、分离与保存400

三、华支睾吸虫成虫的体外培养402

四、螺类宿主的检查404

五、华支睾吸虫室内生态系统的建立404

六、华支睾吸虫标本制作405

七、用于华支睾吸虫研究的有关试剂407

主要参考文献410