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第一章　手术室工作管理1

第一节 手术室的目标管理1

一、目标及目标管理1

目录1

二、各级目标制定的方法2

三、实施目标的具体措施4

四、检查评价5

第二节 手术室管理制度5

一、手术室工作制度5

二、手术制度6

三、参观制度7

五、查对制度8

四、安全管理制度8

六、交接班制度9

七、接送患者制度10

八、标本送检制度10

九、规范护理书写制度10

第三节 手术室人员流程15

一、工作人员流程15

二、手术患者流程15

第四节 手术物品流程16

一、无菌物品的流程16

一、护士工作站系统软件17

第五节 计算机在手术室管理中的应用17

二、非无菌物品的流程17

二、运作方法19

第二章　手术室人力资源管理21

第一节 手术室组织结构与人员编配21

一、组织结构21

二、手术室人员编配22

第二节 手术室护士素质23

一、道德素质23

二、业务素质24

三、心理素质24

四、身体素质24

一、手术室护士长行为守则25

第三节 手术室护理人员行为守则25

二、手术室护士行为守则26

第四节 手术室各级人员职责26

一、护士长职责26

二、护理人员职责28

三、手术部护士职责30

四、供应部护士职责32

五、其他护理人员职责33

六、其他工作人员职责34

第五节 手术室的人才培养35

一、人才培养教育的内容35

三、人才梯队建设的措施36

二、人才培养的方法36

第六节 手术室护士工作程序及考核标准40

一、手术室工作程序40

二、考核标准（表2-1，表2-2）41

第三章　手术物品的清洁、消毒与灭菌46

第一节 手术器械的清洁46

一、清洁的定义46

二、清洁的方法46

三、注意事项47

第二节 手术物品的消毒与灭菌48

一、高温灭菌48

二、低温消毒与灭菌52

三、手术常用物品的消毒与灭菌方法选择及注意事项58

四、手术物品消毒与灭菌效果监测62

第四章　手术室感染控制与管理64

第一节 手术切口分类与愈合64

一、切口分类64

二、切口愈合65

第二节 手术室感染的危险因素及管理65

一、手术部位感染的诊断标准65

二、手术室感染的危险因素66

三、手术预防感染的管理措施68

二、一般性感染手术处理措施73

一、分类73

第三节 感染手术的分类与处理73

三、特异性感染手术的处理措施74

第四节 手术中保护性隔离措施76

一、肿瘤手术隔离76

二、空腔脏器手术的保护性隔离78

第五节 手术人员手的消毒法78

一、一般洗手法78

二、外科手消毒法80

三、手的消毒监测81

第一节 手术室环境、药品及设备的安全管理82

一、手术环境的安全管理82

第五章　手术室安全管理82

二、药品的安全管理83

三、仪器设备的安全管理84

第二节 手术患者术中的安全管理85

一、保证接送患者途中安全的措施85

二、保证患者术中安全的措施85

第三节 手术室医务人员的职业防护88

一、生物性因素的危害及预防88

二、化学性因素的危害及预防90

三、物理性因素的危害及预防91

四、环境因素的危害及预防93

七、运动功能性因素的危害及预防94

五、意外伤害的防护94

六、心理社会性因素的危害及预防94

第四节 护理事故及常见的差错、疏忽的管理、报告及处理95

一、手术室护理事故的范围95

二、手术室护理差错及疏忽96

三、护理差错、事故的管理、报告及处理97

第六章　手术期的健康教育与评估98

第一节 术前评估和健康教育98

一、术前访问实施的方法98

二、术前护理评估内容99

三、术前教育内容100

一、住院手术患者的宣教方法101

第二节 手术前的宣教方法101

二、门诊手术患者的宣教方法102

第三节 术后回访及评价103

一、手术患者术后回访103

二、对护士工作的评价103

附：医院手术患者术前指导104

第七章　手术体位108

第一节 手术体位的摆放108

一、体位摆放原则108

二、体位摆放注意事项108

一、仰卧位109

第二节 常用手术体位109

二、侧卧位111

三、膀胱截石位112

四、俯卧位113

五、半坐卧位／坐位114

第三节 体位不当所致并发症及预防116

一、周围神经损伤117

二、眼部损伤117

五、对呼吸系统的影响118

七、体位并发症的预防118

六、对循环系统的影响118

四、皮肤黏膜损伤118

三、脊髓损伤118

第八章　麻醉方法与护理配合120

第一节 麻醉方法及常用麻醉药物120

一、麻醉方法120

二、常用麻醉药物121

第二节 麻醉的配合126

一、全身麻醉126

二、椎管内阻滞麻醉128

三、局部麻醉药的毒性反应及过敏反应129

四、麻醉期间常用监测指标130

第三节 麻醉意外及并发症的护理130

一、全身麻醉的并发症及护理130

二、椎管内麻醉意外及并发症的处理133

第九章　手术室急救护理135

第一节 常备急救药品及急救仪器135

一、常备药品135

二、急救仪器的使用及注意事项143

第二节 休克的抢救148

一、休克常见原因149

二、治疗原则149

三、抢救程序149

四、抢救配合151

一、心脏骤停的原因153

第三节 心脏骤停的抢救153

二、治疗原则154

三、抢救程序154

四、抢救配合155

第十章　财产资源管理160

第一节 固定资产的管理160

一、一般固定资产的管理160

二、几种贵重仪器、设备的使用与管理161

第二节 一次性医疗用品的管理174

一、管理方法174

二、使用注意事项175

一、手术布类制作176

第一节 手术布类176

第十一章　手术布类、敷料、缝针、缝线及器械的分类管理176

二、各种手术布类包180

第二节 手术敷料的规格及制作183

一、一般敷料的制作183

二、特殊敷料的制作184

第三节 手术缝针与缝线的分类及应用186

一、手术缝针186

二、手术缝线187

第四节 引流物品分类及应用189

一、引流膜189

三、气囊导管类190

二、引流管190

第五节 手术器械的分类及保养191

一、手术器械分类191

二、手术器械的管理与保养192

三、手术器械包193

附：医院卫生法律法规摘编255

中华人民共和国护士管理方法255

医疗机构管理条例259

医疗事故处理条例267

医院感染管理规范283

医疗卫生机构医疗废物管理办法293

内镜清洗消毒技术操作规范305