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目录2

第一章 胆石症基本常识2

第一节 胆道解剖和生理功能2

一、胆道解剖2

二、胆道生理功能5

第二节 胆石症的病因、病理及分类9

一、发病原因9

二、病理12

三、分类15

第三节 中医对胆石症的认识17

一、古代医籍记载17

二、中医病因病机19

三、中医分型20

一、胆汁在体内有哪些作用？21

第四节 小知识21

二、为什么女性比男性更容易患胆囊结石？22

三、为什么生过孩子的妇女易患胆囊结石？22

第二章 胆石症的临床表现及诊断24

第一节 胆石症的临床表现24

一、胆囊结石的临床表现24

二、肝外胆管结石的临床表现25

三、肝内胆管结石的临床表现及体征26

第二节 胆石症的各项检查及临床意义27

一、B超检查27

二、X线检查28

三、口服胆囊造影29

四、静脉胆道造影30

五、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）30

六、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）31

九、核素显像扫描33

七、手术中和手术后胆管造影33

八、电子计算机X线断层扫描（CT）33

十、手术中和手术后胆道镜检查34

十一、磁共振成像（MRI）34

十二、实验室检查34

第三节 胆石症的诊断与鉴别诊断35

一、胆囊结石的诊断与鉴别诊断35

二、肝外胆管结石的诊断与鉴别诊断42

三、肝内胆管结石的诊断与鉴别诊断48

第四节 小知识52

一、为什么胆囊结石患者常在夜间发生绞痛？52

二、为什么会发生胆绞痛？52

三、为什么慢性胆囊炎和胆石症的患者不喜欢吃油腻的食物？53

四、为什么急性胆囊炎常有右肩背部疼痛？54

五、胆囊癌和胆囊结石有什么关系？54

七、有些黄疸患者为什么会出现尿色加深，而大便呈灰白色？55

六、皮肤及巩膜黄染是怎么回事？55

八、胆囊结石和胆管结石有什么区别？56

九、胆管内会长结石吗？56

十、何谓急性梗阻性化脓性胆管炎？57

第三章 胆石症的最佳治疗方案58

第一节 胆石症的药物治疗58

一、抗生素应用原则58

二、常用抗生素61

三、止痛治疗73

第二节 胆石症的手术治疗75

一、术前准备76

二、手术方式82

三、胆道手术并发症及其治疗95

一、口服溶石疗法107

第三节 胆石症溶石疗法107

二、局部溶石疗法110

第四节 体外震波碎石术112

一、适应证112

二、禁忌证113

三、术前准备114

四、治疗方法115

五、副作用及并发症115

第五节 中西医结合总攻排石疗法116

一、总攻排石疗法之一116

二、总攻排石疗法之二117

三、总攻排石疗法之三118

第六节 中医中药治疗胆石症119

一、辨证施治119

二、中医验方122

三、中成药138

四、中药外治法140

五、针灸疗法144

六、其他疗法146

第七节 小知识147

一、确诊胆囊结石后就要做手术吗？147

二、切除胆囊对身体有什么影响？148

三、切除胆囊后饮食方面应注意些什么？149

四、中医能治疗胆石症吗？149

五、胆肠吻合术对胆石症患者会发生什么并发症？150

六、胆石症患者在做胆道手术后为何常戴有一根T形管？150

七、戴T形管的患者应注意什么？151

八、什么情况下可以拔T形管？152

九、戴T形管的患者为什么会食欲降低？153

十一、胆管结石会引起胆管癌吗？154

十、胆石症对肝脏有影响吗？154

第一节 预防措施155

一、胆石症的预防155

第四章 胆石症预防保健措施155

二、胆道残余结石的预防156

第二节 饮食调养158

一、饮食宜忌158

二、食疗方剂159

第三节 家庭护理165

一、家庭护理措施165

二、非手术治疗护理167

三、手术后护理167

四、胆囊切除后的护理168

第四节 体育锻炼169

二、太极拳170

一、散步170

三、骑自行车171

第五节 小知识172

一、哪些人容易得胆石症？172

二、为什么孩子也会患胆石症？172

三、高龄胆石症患者如何选择治疗方案？173

四、胆石症患者为什么不宜过食酸、甜食物？173

五、哪些食物能预防胆石症的形成？174

六、胆石症手术后患者应注意什么？175

七、胆石症术后家属应做些什么？176

八、怎样在饮食上预防胆石症？177

九、无症状胆石症需要治疗吗？177

十、遇到胆绞痛发作怎么办？177

十一、胆石症患者怎样才能做到科学饮食？178