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1 眼底形态特点1

1．1 概述1

1．2 视网膜的解剖组织学2

1．2．1 概述2

1．2．2 视网膜各层的解剖组织学特点4

1．2．3 视网膜特殊部位的解剖组织学特点9

1．3 视网膜血管的分布及结构特点10

1．3．1 视网膜中央动脉10

1．3．2 视网膜静脉12

1．3．3 视网膜毛细血管层13

2 眼底出血的原因和常见形态15

2．1 眼底出血的原因15

2．1．1 动脉粥样硬化15

2．1．2 糖尿病16

2．1．3 视网膜血管病16

2．1．4 血液病及恶病质16

2．1．5 局部或全身血流障碍16

2．1．10 外伤17

2．1．9 凝血机制异常17

2．1．6 发热性疾病17

2．1．8 视网膜的其它疾病17

2．1．7 药物中毒17

2．2 眼底出血常见形态和伴随改变18

2．2．1 火焰状出血18

2．2．2 线条状出血18

2．2．3 圆形及类圆形出血斑18

2．2．4 斑点状深层出血19

2．2．5 视网膜前出血19

2．2．6 视网膜下出血19

2．2．7 玻璃体出血20

2．2．8 含白色或黄白色中心的出血斑20

2．2．9 微血管瘤21

2．2．10 棉花斑21

2．2．11 硬性渗出22

2．2．12 静脉白鞘22

2．2．13 新生血管22

2．2．14 增生性玻璃体视网膜病变23

2．2．15 新生血管性青光眼24

2．2．16 黄斑水肿25

3 几种常用检测技术在眼底出血诊断中的应用26

3．1 直接检眼镜在眼底检查中的应用26

3．1．1 检查前的准备26

3．1．2 小瞳孔眼底检查27

3．1．3 大瞳孔眼底检查27

3．1．4 检查玻璃体时应注意的问题28

3．1．5 眼底区域划分及眼底出血病变的描述29

3．1．6 无赤光的应用30

3．2 眼底荧光血管造影技术在眼底出血诊断中的地位和应用31

3．2．1 眼底荧光血管造影照相机的构造和机械原理31

3．2．2 荧光素32

3．2．3 正常目艮底荧光图象33

3．2．4 异常耳艮底荧光图象34

3．2．5 眼底荧光血管造影时需注意的问题37

3．3．1 影响血液流变性的因素38

3．3 血液流变学检查在眼底出血诊断中的意义38

3．3．2 血液流变学检查在眼底出血诊治中的意义39

4 提高眼底出血疗效的几个重要问题41

4．1 减轻新生血管的危害41

4．1．1 视网膜前新生血管41

4．1．2 视网膜下新生血管42

4．1．3 视网膜内新生血管43

4．1．4 新生血管的危害性44

4．2 促进側支循环早日建立45

4．1．5 新生血管的防治45

4．2．1 側支循环的形式46

4．2．2 促进側支循环建立的意义和途径47

4．3 注意黄斑水肿的治疗47

4．3．1 发生黄斑水肿的原因47

4．3．2 黄斑水肿的类型48

4．3．3 黄斑水肿的治疗49

4．4 加速玻璃体出血的吸收49

4．4．1 玻璃体出血的原因49

4．4．2 玻璃体出血对眼部组织的危害50

4．4．4 影响玻璃体出血吸收的因素51

4．4．3 玻璃体出血的吸收途径51

4．4．5 玻璃体出血的治疗52

4．5 重视中医药在眼底出血治疗中的地位52

5 中医学对眼底出血的认识55

5．1 中医学的血瘀理论55

5．1．1 源流概说55

5．1．2 血瘀和血瘀证的概念58

5．1．3 血瘀证的本质58

5．2 眼底出血的病因病机59

5．2．1 中医学的病因理论与眼底出血60

5．2．2 中医学的病机理论与眼底出血64

5．3 眼底出血的辨证论治77

5．3．1 中医证候与病名和症状的关系78

5．3．2 为什么要重视证的研究79

5．3．3 重视证的变异性80

5．3．4 注意证的结构与层次81

5．4 应用活血化瘀法治疗眼底出血过程需注意的问题83

5．4．1 重视眼部病变与脏腑病位的关系83

5．4．2 注意邪正虚实的变化84

5．4．3 详审证候的主次轻重85

5．4．4 注意活血化瘀药物的选择85

5．4．5 重视眼底出血伴随症的治疗86

5．4．6 活血化瘀法的具体应用88

6 中医药治疗眼底出血应重视的问题90

6．1 辨病与辨证必须结合90

6．2 明瘀与暗瘀需当分辨92

6．3 止血与祛瘀应该兼顾93

6．4 察舌辨脉应尤重察舌94

6．5 活血化瘀不忘理气补气100

6．6 注重胃气103

6．7 注意守方105

7 治疗限底出血的常用中药107

7．1 活血化瘀类中药107

7．1．1 当归107

7．1．2 川芎110

7．1．3 丹参111

7．1．4 赤芍113

7．1．5 红花115

7．1．6 蒲黄118

7．1．7 三七120

7．1．8 大黄122

7．1．9 益母草124

7．1．10 郁金126

7．1．11 桃仁127

7．1．12 虎杖128

7．1．13 牛膝130

7，2．1 清热泻火药131

7．2 其它类中药131

7．2．2 清热燥湿药132

7．2．3 清热凉血药133

7．2．4 清虚热药135

7．2．5 芳香化湿药135

7．2．6 利水渗湿药136

7．2．7 理气药138

7．2．8 消食药139

7．2．9 化痰散结药140

7．2．10 养心安神药141

7．2．11 平肝息风药142

7．2．12 补气药143

7．2．13 补血药144

7．2．14 补阴药145

8 常见眼底出血病的治疗147

8．1 视网膜静脉阻塞147

8．1．1 分类147

8．1．2 病因148

8．1．3 诊断150

8．1．4 治疗要点155

8．1．5 辨证论治156

8．1．6 常用西药161

8．1．7 其他疗法163

8．1．8 精神调护164

8．1．9 饮食宜忌164

8．2 视网膜静脉周围炎165

8．2．1 病因165

8．2．2 诊断165

8．2．4 辨证论治167

8．2．3 治疗要点167

8．2．5 常用西药170

8．2．6 其他疗法171

8．2．7 精神调护171

8．2．8 饮食宜忌171

8．3 高血压性视网膜病变171

8．3．1 病因172

8．3．2 诊断173

8．3．3 高血压眼底改变分级174

8．3．5 辨证论治175

8．3．4 治疗要点175

8．3．6 常用西药179

8．3．7 精神调护180

8．3．8 饮食宜忌180

8．4 糖尿病视网膜病变181

8．4．1 影响糖尿病视网膜病变发生的因素181

8．4．2 糖尿病视网膜病变分期183

8．4．3 诊断184

8．4．4 治疗要点187

8．4．5 辨证论治188

8．4．6 常用西药192

8．4．7 其他疗法194

8．4．8 精神调护196

8．4．9 饮食宜忌196

8．5 高度近视性眼底出血198

8．5．1 病因198

8．5．2 诊断199

8．5．4 辨证论点201

8．5．3 治疗要点201

8．5．5 精神调护203

8．5．6 饮食宜忌203

8．6 外伤性眼底出血203

8．6．1 常见出血来源203

8．6．2 诊断204

8．6．3 辨证论治205

8．6．4 其他疗法207

8．6．5 精神调护207

8．7 白塞病性眼底出血207

8．7．1 病因208

8．7．3 治疗要点209

8．7．4 辨证论治209

8．7．2 诊断209

8．7．5 常用西药212

8．7．6 精神调护212

8．7．7 饮食宜忌212

8．8．1 概述213

8．8．2 诊断213

8．8 亚急性感染性心内膜炎性眼底出血213

8．8．3 治疗要点214

8．8．4 辨证论治214

8．8．5 常用西药217

8．8．6 精神调护218

8．8．7 饮食宜忌218

8．9 贫血性眼底出血218

8．9．1 概述218

8．9．2 诊断219

8．9．3 治疗要点219

8．9．4 辨证论治220

8．9．5 常用西药222

8．9．6 精神调护222

8．9．7 饮食宜忌222

8．10 白血病性眼底出血223

8．10．1 概述223

8．10．2 诊断224

8．10．3 治疗要点225

8．10．4 辨证论治225

8．10．5 常用西药228

8．10．6 其他疗法229

8．10．7 精神调护230

8．10．8 饮食宜忌230

8．11 原发性血小板减少性紫癜引起的眼底出血230

8．11．1 概述230

8．11．2 诊断232

8．11．3 治疗要点232

8．11．4 辨证论治232

8．11．8 饮食宜忌235

8．11．7 精神调护235

8．11．5 常用西药235

8．11．6 其他疗法235

8．12 妊娠中毒症性眼底出血236

8．12．1 概述236

8．12．2 诊断237

8．12．3 治疗要点237

8．12．4 辨证论治237

8．12．5 精神调护240

8．12．6 饮食宜忌240

8．13 慢性肾小球肾炎引起的眼底出血240

8．13．1 概述240

8．13．2 诊断241

8．13．3 治疗要点242

8．13．4 辨证论治242

8．13．5 常用西药245

8．13．6 精神调护245

8．14．1 概述246

8．14 视乳头炎和视神经视网膜炎246

8．13．7 饮食宜忌246

8．14．2 诊断247

8．14．3 治疗要点248

8．14．4 辨证论治248

8．14．5 常用西药250

8．14．6 其他疗法251

8．14．7 精神调护251

8．14．8 饮食宜忌251

9．1．1 概述252

9 其他伴有眼底出血的疾病252

9．1 系统性红斑狼疮性眼底出血252

9．1．2 眼底改变253

9．1．3 治疗要点及预后253

9．1．4 精神调护254

9．2 结节性多动脉炎性眼底出血254

9．2．1 概述254

9．2．3 治疗方法255

9．3 毒性视网膜病变的眼底出血255

9．2．2 眼底改变255

9．3．1 概述256

9．3．2 眼底改变256

9．3．3 治疗方法256

9．4 慢性眼部缺血性眼底出血256

9．4．1 概述256

9．4．5 饮食宜忌257

9．4．4 精神调护257

9．4．3 治疗方法257

9．4．2 眼底改变257

9．5 青光眼的视盘出血258

9．5．1 概述258

9．5．2 眼底改变258

9．5．3 治疗方法259

9．6 视网膜动静脉交通支引起的眼底出血259

9．6．1 概述259

9．6．2 眼底改变259

9．7．1 概述260

9．7 视乳头水肿260

9．7．2 眼底改变261

9．7．3 治疗方法261

9．8 新生儿眼底出血261

9．8．1 概述261

9．8．2 眼底改变262

9．8．3 治疗方法262

9．9 中毒性眼底出血262

9．9．2 有机磷农药中毒263

9．9．1 一氧化碳中毒263

9．9．3 金属物质中毒264

9．9．4 类金属和卤素中毒264

9．9．5 有机溶剂中毒264

9．9．6 蜂螫毒265

9．10 外层渗出性视网膜病变265

9．10．1 概述265

9．10．2 眼底改变266

9．10．3 治疗方法266

参考文献267