颅脑损伤诊治PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载

颅脑损伤诊治PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一部分 颅脑损伤诊治指南3

第一章 重型颅脑损伤分期诊治方案3

第一节 重型颅脑损伤急性期诊治方案3

一、现场与初期诊治4

二、急救中心、基层医院初期诊治4

三、神经外科专科处理6

第二节 重型颅脑损伤过渡期诊治方案9

第三节 重型颅脑损伤康复期处理10

第二章 轻、中型颅脑损伤诊治方案12

第一节 院前初期处理12

第二节 神经外科专科处理12

第三章 国外颅脑损伤诊治指南15

第一节 欧洲成人重型颅脑损伤诊治指南15

第二节 美国重型颅脑损伤诊治指南16

第三节 澳大利亚头部和脊髓损伤诊治指南20

第四节 意大利成人轻型颅脑损伤诊治指南22

第四章 颅脑损伤若干问题的处理23

第一节 头皮损伤23

一、头皮挫伤23

二、头皮血肿23

三、头皮裂伤24

四、头皮撕脱伤24

第二节 颅骨损伤25

一、颅盖部线形骨折26

二、颅盖部凹陷性骨折26

三、颅盖部粉碎性骨折27

四、颅盖部穿入性骨折28

五、颅盖部多发性骨折28

六、颅前窝底骨折29

七、颅中窝底骨折29

九、外伤性脑脊液漏30

八、颅后窝底骨折30

第三节 脑损伤31

一、脑震荡31

二、脑挫裂伤32

三、脑干损伤33

四、弥漫性脑轴索损伤34

五、火器性颅脑损伤35

六、颅内高压的处理原则37

七、颅内低压症及其治疗38

第四节 颅脑损伤中的脑血管损伤39

一、硬脑膜外血肿39

二、后颅凹硬脑膜外血肿40

三、急性硬脑膜下血肿41

四、脑内血肿42

五、多发性颅内血肿43

六、迟发(复发)性颅内血肿43

七、慢性硬脑膜下血肿44

八、创伤性动脉性鼻出血(颈内动脉假性动脉瘤)45

九、创伤性海绵窦动静脉瘘(CCF)46

十、上矢状窦损伤47

十一、横窦损伤48

十二、乙状窦损伤49

十三、创伤性脑梗死49

十四、创伤性蛛网膜下隙出血50

十五、创伤性脑血管痉挛51

十六、创伤性颈动脉血栓形成51

十七、创伤性脑动脉栓塞52

十八、创伤性脑动脉瘤53

十九、外伤性脑脂肪栓塞综合征54

第五节 颅脑损伤特殊伤情及处理55

一、外伤性癫痫55

二、癫痫的药物治疗56

三、外伤性癫痫的手术治疗57

五、硬脑膜下积液58

四、创伤后脑积水58

六、创伤性颅内积气59

七、开放性颅脑损伤的处理59

八、外伤性脑膨出的处理60

九、头皮、颅骨烧伤及处理61

十、颅内异物的处理63

十一、外伤性颅骨缺损的处理64

第六节 颅神经损伤65

一、颅神经损伤概述65

二、视神经损伤66

四、面神经损伤67

三、动眼神经损伤67

五、舌咽、迷走神经损伤68

第七节 颅脑损伤后感染性并发症68

一、头皮、颅骨化脓性感染68

二、创伤性脑膜炎的处理69

三、创伤性脑室炎的处理70

四、脑脓肿的处理71

第八节 颅脑损伤时合并伤及处理72

一、颌面伤的急救处理72

三、耳鼻伤的急救处理73

四、颈部伤的急救处理73

五、臂丛伤的急救处理74

六、胸部伤的急救处理74

七、胸部挤压伤性脑综合征75

八、腹部伤的急救处理76

九、脊柱骨折与脊髓损伤急救处理76

十、骨盆骨折的急救处理77

十一、膀胱损伤的急救处理78

十二、尿道损伤的急救处理78

十三、四肢骨折的急救处理79

十四、锁骨骨折的急救处理79

二、眼部伤的急救处理79

第九节 颅腑损伤的合并症、并发症与后遗症80

一、颅脑损伤与水、电解质及酸碱平衡失调80

二、颅脑损伤输液问题81

三、高钠血症与低钠血症82

四、抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)82

五、高钾血症与低钾血症83

六、酸中毒83

七、碱中毒84

八、水中毒85

九、颅脑损伤与镁离子异常85

十、颅脑损伤与血糖增高86

十一、颅脑损伤后肺损害及感染86

十二、颅脑损伤后成人呼吸窘迫综合征87

十三、应激性胃肠道出血88

十五、颅脑损伤与肾功能改变89

十四、颅脑损伤与心脏损害89

十六、颅脑损伤与肝功能改变90

十七、颅脑损伤与血流动力学改变90

十八、颅脑损伤与低氧血症91

十九、颅脑损伤后精神障碍的治疗95

二十、颅脑伤后综合征的治疗96

第十节 颅脑损伤辅助治疗与药物应用96

一、甘露醇的应用96

四、醋氮酰胺的应用97

二、速尿的应用97

三、甘油果糖的应用97

五、钙离子拮抗剂的应用98

六、激素的应用98

七、亚低温治疗99

八、巴比妥治疗100

九、自由基清除剂的应用100

十、颅脑损伤病人呼吸障碍时机械通气的应用101

十一、高压氧治疗103

十二、神经肌肉阻滞剂的应用104

十三、冬眠药物的应用105

十四、山莨菪碱的应用106

第十一节 颅脑损伤的中医中药治疗106

一、基本理论107

二、辨证论治与原则107

第十二节 颅脑损伤病人的营养支持110

一、重型颅脑损伤病人的营养支持110

二、颅脑损伤赋活药物的应用111

第十三节 颅脑损伤的手术配合及护理112

一、颅脑损伤的手术配合112

二、颅脑损伤手术的基朱器械113

三、颅脑损伤的手术室一般要求113

四、颅脑损伤的心理治疗与护理114

五、颅脑损伤的一般护理115

六、颅脑损伤高热病人的护理116

七、颅脑损伤病人癫痫的护理116

八、五官护理117

九、气管切开术后护理118

十、鼻饲的护理119

十一、皮肤的护理119

十二、褥疮的护理120

十三、大小便的护理121

十四、肢体与关节挛缩的预防和护理121

第十四节 颅脑损伤病人的康复医疗122

一、颅脑损伤病人的康复医疗122

二、颅脑损伤的家庭康复治疗124

第十五节 颅脑损伤病人的转运124

第二部分 颅脑损伤基础与新进展129

第一章 颅脑损伤的分类129

第一节 闭合性与开放性颅脑损伤分类129

一、闭合性颅脑损伤分类130

二、开放性颅脑损伤分类132

一、格拉斯哥昏迷分级计分法133

第二节 轻、中、重、特重型分类133

三、CT征象颅脑损伤轻重分级134

二、我国的闭合性颅脑损伤分类法134

四、中华医学会神经外科分会拟定修改的分类(1997)135

第二章 颅脑损伤的诊断137

第一节 临床诊断137

第二节 影像学诊断139

一、头颅X线平片诊断140

二、CT与MRI诊断143

第三节 颅脑损伤电生理检查161

一、脑电图161

二、脑诱发电位检查162

第四节 超声诊断162

第三章 颅脑损伤的病理164

第一节 脑震荡与脑挫裂伤164

第二节 原发性与继发性脑干损伤167

第四节 颅内血肿168

第三节 脑弥漫性轴索损伤168

第五节 火器性颅脑损伤169

第六节 外伤性癫痫171

第七节 创伤性脑积水172

第八节 脑穿通畸形172

第九节 脑损伤基因的变化173

第四章 颅脑损伤与血脑屏障176

第一节 血脑屏障超微结构特点176

第二节 腑损伤时血脑屏障改变181

一、形态学改变181

二、通透性改变182

第三节 脑损伤时血脑屏障损害的发生机制183

第四节 血脑屏障损害的治疗184

第五章 创伤性脑水肿及早期防治186

第一节 创伤性脑水肿的分类186

第二节 创伤性脑水肿的发生机制188

第三节 创伤性脑水肿的超微结构改变192

第四节 创伤性脑水肿的防治193

第六章 创伤性蛛网膜下隙出血与脑血管痉挛195

第七章 脑弥漫性轴索损伤201

第一节 DAI病理学特征及其形成机制201

一、神经组织的损伤性变化202

二、脑微血管的损伤性反应206

三、DAI的神经电生理学变化208

四、病理程度分级208

第二节 DAI的生物力学机制209

第三节 DAI的临床诊断和治疗212

第八章 颅脑损伤时的合并伤、休克及其他器官病变216

第一节 颅脑损伤与合并伤216

第二节 颅脑损伤合并休克219

一、颅脑损伤与糖尿病223

第三节 颅脑损伤与其他器官病变223

二、颅脑损伤与心脏病224

三、颅脑损伤与呼吸系统疾病227

四、颅脑损伤与肾脏病228

第四节 妊娠期颅脑损伤229

第五节 颅脑损伤与年龄因素230

第六节 放射性脑损伤232

第一节 颅脑损伤与心血管改变234

第九章 颅脑损伤后的周身变化234

第二节 颅脑损伤与肺损害236

第三节 颅脑损伤与胃肠道出血238

第四节 颅脑损伤与急性肾功能衰竭238

第五节 脑损伤的多功能监测240

第十章 外伤性癫痫244

第一节 外伤性癫痫的临床表现244

第二节 外伤性癫痫的治疗248

二、全身麻醉的药理学基础256

一、急救和紧急手术前处理中的麻醉支持256

第十一章 颅脑损伤手术麻醉处理256

三、颅脑损伤手术的麻醉选择258

四、局部麻醉实施259

五、全身麻醉实施259

六、手术和麻醉并发症260

第十二章 颅脑损伤的手术治疗261

第一节 颅脑损伤的手术指征261

第二节 颅脑损伤的微侵袭手术265

第三节 颅内血肿的手术治疗266

第四节 脑挫裂伤的选择性手术269

第五节 开放性脑损伤清创术270

第六节 颅面伤的手术处理270

第七节 非常状态下的应急手术271

第十三章 颅脑损伤病人的ICU监护与亚低温治疗273

第一节 颅脑损伤病人的ICU监护273

第二节 颅脑损伤病人的亚低温治疗277

第一节 脑保护与脑复苏283

第十四章 重型颅脑损伤脑保护、脑复苏、植物状态与脑死亡283

第二节 外伤性植物状态及处理286

第三节 脑死亡288

第十五章 颅脑损伤的分子生物学292

第一节 颅脑损伤分子生物学基本概念和范畴292

第二节 颅脑损伤分子生物学方面的变化及其意义294

一、神经递质及其受体活性变化294

二、神经细胞膜离子通道基因表达变化297

三、神经细胞早期快反应基因表达与调控298

四、神经细胞热休克蛋白的表达300

五、神经营养因子基因表达301

六、神经细胞凋亡及其调控机制302

七、神经营养因子转基因治疗303

第三节 颅脑损伤基因治疗的前景304

第十六章 颅脑损伤的治疗药物306

参考文献333