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第一章 概论1

一、概念1

二、临床免疫学的发展1

三、临床免疫学的研究内容2

第二章 感染性疾病与免疫第一节 概述5

第二节 病毒感染与免疫5

一、单纯疱疹病毒感染5

二、水痘-带状疱疹病毒感染7

三、重症急性呼吸系统综合征冠状病毒感染8

四、EB病毒感染9

第三节 细菌感染与免疫10

一、结核分枝杆菌感染10

二、梅毒螺旋体感染12

三、伯氏疏螺旋体感染12

四、钩端螺旋体感染12

五、其他常见细菌的感染与免疫14

第四节 真菌感染与免疫16

一、球孢子菌病16

二、副球孢子菌病17

第五节 寄生虫感染与免疫18

一、弓形虫病19

二、囊尾蚴病20

第三章 免疫缺陷性疾病第一节 原发性免疫缺陷病22

一、定义22

二、流行病学22

三、原发性免疫缺陷病的分类和临床特征22

四、主要类型的原发性免疫缺陷病发病机制和临床特征35

五、原发性免疫缺陷病的诊断和治疗40

第二节 继发性免疫缺陷病43

一、年龄相关因素43

二、营养不良44

三、原发性免疫缺陷病以外的遗传性疾病44

四、感染性疾病44

五、药物44

第三节 获得性免疫缺陷综合征45

第四节 典型病例49

第四章 过敏性疾病52

第一节 概述52

一、与过敏性疾病有关的基本概念52

二、过敏性疾病流行情况53

三、发病机制及致病因素54

第二节 过敏性疾病的特异性诊断56

一、体内特异性诊断方法56

二、体外特异性诊断方法59

第三节 吸入过敏原与过敏性疾病62

一、花粉过敏62

二、尘螨过敏67

三、真菌变态反应疾病69

四、其他常见吸入过敏原过敏73

第四节 食物过敏74

第五节 过敏性休克79

第六节 特异性免疫治疗84

一、概述84

二、免疫治疗的机制85

三、免疫治疗的临床应用86

第七节 典型病例89

第五章 血液系统疾病与免疫第一节 概述91

一、血液免疫学的基本概念91

二、引起血液免疫学反应的抗原91

三、血细胞免疫破坏机制92

第二节 免疫性贫血性疾病92

一、自身免疫性溶血性贫血93

二、免疫性造血祖细胞疾病98

第三节 免疫性血小板减少99

一、自身免疫性血小板减少性紫癜100

二、同种异体免疫性血小板减少102

第四节 免疫性中性粒细胞减少102

一、自身免疫性中性粒细胞减少102

二、药物诱导性中性粒细胞减少103

三、同种异体免疫性中性粒细胞减少103

第五节 典型病例104

第六章 淋巴细胞增殖性疾病第一节 淋巴细胞增殖性疾病免疫学基础109

一、T淋巴细胞109

二、B淋巴细胞111

三、免疫球蛋白基础112

第二节 良性淋巴细胞增多症116

一、病毒感染所致淋巴增殖116

二、自身免疫性淋巴增殖综合征120

第三节 恶性淋巴细胞增殖性疾病121

一、慢性淋巴细胞白血病121

二、浆细胞瘤/骨髓瘤123

三、非霍奇金淋巴瘤134

第四节 典型病例136

第七章 消化系统疾病与免疫第一节 概述140

一、消化道与免疫140

二、肝脏与免疫143

第二节 自身免疫性肝炎145

第三节 原发性胆汁性肝硬化150

第四节 炎症性肠病153

第五节 典型病例158

第八章 呼吸系统疾病与免疫第一节 概述163

第二节 支气管哮喘164

第三节 特发性肺纤维化168

第四节 结节病170

第五节 肺血管炎173

第六节 人禽流行性感冒179

第七节 典型病例181

第九章 肾脏疾病与免疫第一节 概述185

一、免疫反应185

二、炎症反应186

三、补体系统188

第二节 肾小球肾炎189

一、急性肾小球肾炎189

二、急进性肾小球肾炎191

三、慢性肾小球肾炎193

四、肾病综合征195

五、系膜增生性肾小球肾炎和IgA肾病200

第三节 肾小管间质性肾炎202

第四节 典型病例204

第十章 心血管疾病与免疫第一节 概述207

第二节 动脉粥样硬化207

第三节 高血压212

第四节 扩张型心肌病218

第五节 心力衰竭222

第六节 大动脉炎233

第七节 典型病例235

第十一章 内分泌系统疾病与免疫第一节 概述238

一、内分泌系统和免疫系统间的联系238

二、自身免疫病和自身免疫性内分泌病的发病机制241

第二节 自身免疫性甲状腺疾病243

一、Graves病244

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎246

三、甲状腺相关性眼病249

第三节 自身免疫性糖尿病252

一、1A型糖尿病253

二、B型胰岛素抵抗综合征257

三、胰岛素自身免疫综合征258

第四节 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症260

第五节 自身免疫性多内分泌腺病综合征265

第六节 自身免疫性垂体炎266

第七节 卵巢早衰268

第八节 典型病例269

第十二章 风湿性疾病272

第一节 概述272

一、风湿性疾病的分类272

二、临床症状275

三、实验室检查276

四、治疗277

第二节 风湿热277

第三节 类风湿关节炎286

第四节 系统性红斑狼疮296

第五节 多发性肌炎和皮肌炎304

第六节 强直性脊柱炎309

第七节 干燥综合征314

第八节 典型病例320

第十三章 神经系统疾病与免疫第一节 概述322

一、脑的免疫学特点322

二、神经-内分泌-免疫网络325

第二节 重症肌无力327

第三节 多发性硬化332

第四节 吉兰-巴雷综合征339

第五节 典型病例342

第十四章 眼部疾病与免疫第一节 概述348

一、眼科免疫学特点348

二、眼免疫性疾病的发病机制350

三、免疫治疗352

第二节 眼表疾病353

一、过敏性结膜炎353

二、干眼症356

第三节 巩膜炎357

第四节 角膜移植排斥反应360

第五节 葡萄膜视网膜疾病362

一、葡萄膜炎362

二、视网膜血管炎368

第六节 眼眶疾病370

一、眼眶炎性假瘤370

二、甲状腺相关眼病371

第七节 典型病例373

第十五章 耳鼻咽喉疾病与免疫第一节 概论375

第二节 变应性鼻炎376

第三节 鼻息肉病383

第四节 变应性真菌性鼻-鼻窦炎386

第五节 急性变态反应性会厌炎387

第六节 自身免疫性内耳病389

第七节 其他疾病391

一、外耳湿疹391

二、分泌性中耳炎391

三、梅尼埃病392

四、慢性扁桃体炎392

第八节 典型病例393

第十六章 皮肤病与免疫第一节 概述395

第二节 荨麻疹398

第三节 特应性皮炎401

第四节 银屑病403

第五节 扁平苔藓407

第六节 天疱疮409

第七节 类天疱疮414

第八节 典型病例416

第十七章 口腔疾病与免疫第一节 概述419

一、口腔免疫体系构成419

二、口腔的免疫特点420

第二节 龋病与免疫421

一、微生物作为龋病病原的证据421

二、龋病的免疫反应421

三、免疫防龋422

第三节 牙周疾病425

第四节 口腔黏膜病434

一、概念及分类434

二、复发性口腔溃疡436

三、口腔扁平苔藓438

四、慢性盘状红斑狼疮440

第五节 典型病例441

第十八章 衰老与免疫443

第一节 衰老免疫学概述443

一、免疫老化和衰老免疫学443

二、免疫老化现象的最初认识和现有补充444

三、衰老免疫学的研究对象、研究范围、特点和地位444

四、衰老免疫学研究的临床意义445

第二节 衰老相关性T淋巴细胞的变化445

一、T细胞数量减少446

二、T细胞克隆多样性减少449

三、T细胞功能减退449

四、调节性T细胞的变化450

第三节 衰老相关性B淋巴细胞的变化450

一、B淋巴细胞数量减少450

二、B细胞克隆多样性减少450

三、B细胞功能减退451

四、自身反应性B细胞的出现451

第四节 衰老与天然免疫452

一、与衰老相关的固有免疫屏障的变化452

二、与衰老相关的天然免疫细胞改变452

第五节 对老化免疫系统的干涉和改善458

一、接种疫苗458

二、锻炼458

三、营养458

四、激素459

五、免疫疗法460

第十九章 生殖与免疫461

第一节 概述461

第二节 免疫与妊娠461

一、母胎免疫461

二、妊娠期相关的血清蛋白465

三、分娩启动与免疫466

第三节 免疫性不孕不育467

一、免疫性不孕症468

二、男性免疫性不育473

第四节 免疫与复发性流产476

第五节 免疫与性传播疾病480

一、概述480

二、梅毒螺旋体感染与免疫480

三、淋球菌感染与免疫484

四、非淋菌性尿道炎病原体的感染与免疫486

五、人乳头瘤病毒的感染与免疫487

六、单纯疱疹病毒的感染与免疫488

第六节 其他疾病489

一、免疫与妊娠高血压疾病489

二、免疫与子宫内膜异位症491

第七节 典型病例493

第二十章 肿瘤免疫与免疫防治第一节 概况496

第二节 肿瘤抗原497

一、肿瘤抗原产生的分子机制497

二、肿瘤抗原的分类和特征497

第三节 机体对肿瘤的免疫应答500

第四节 肿瘤的免疫逃逸机制501

第五节 肿瘤的免疫诊断502

一、肿瘤的免疫学诊断502

二、对肿瘤患者免疫功能状态的评估503

第六节 肿瘤的免疫预防及治疗503

一、肿瘤的免疫预防503

二、肿瘤的免疫治疗503

第十一章 移植免疫509

第一节 前言509

第二节 同种异型抗原排斥反应及其发生机制509

一、同种异型抗原排斥反应的定义509

二、同种异型抗原排斥反应的分子基础510

三、同种异型抗原排斥反应的类型511

四、同种异型抗原排斥反应的物质基础512

第三节 肾移植排斥反应的临床表现与治疗514

一、发病机制514

二、分类诊断标准514

三、急性排斥反应的预防515

四、急性排斥反应的治疗515

第四节 移植物抗宿主病的临床表现与治疗516

一、急性移植物抗宿主病516

二、慢性移植物抗宿主病522

第五节 T细胞特异性免疫耐受的诱导525

一、供者特异的细胞输注和APC修饰525

二、阻断共刺激分子信号途径526

三、针对T细胞和黏附分子的抗体526

四、调节性T细胞亚群诱导耐受526

五、细胞因子诱导免疫耐受527

第六节 展望528

第七节 典型病例528

第二十二章 免疫预防与治疗第一节 概述531

第二节 临床免疫预防532

一、目前临床预防性疫苗现状532

二、一些病原体的高度变异和特殊性使得疫苗的研制难以成功进入临床阶段535

三、几种常见疾病的免疫预防536

第三节 临床免疫细胞治疗技术539

第四节 临床免疫细胞治疗的应用541

一、抗肿瘤的免疫细胞治疗临床应用541

二、病毒感染性疾病的免疫细胞治疗临床应用542

第五节 免疫治疗相关的要求和规程543

一、免疫细胞治疗的条件543

二、临床免疫细胞治疗的申报543

三、免疫细胞治疗程序543

四、免疫细胞治疗的伦理学544

第六节 典型病例544

第二十三章 中医临床与免疫第一节 概述546

第二节 中医理论与免疫546

一、阴阳学说与免疫548

二、五行学说与免疫548

三、脏象学说与免疫550

第三节 针灸经络学说与免疫551

第四节 气功推拿与免疫552

第五节 中医中药与免疫553

一、扶正类中药与免疫553

二、祛邪类中药与免疫554

第二十四章 麻醉、手术与免疫第一节 概述557

第二节 麻醉药与免疫558

第三节 临床麻醉与免疫563

第四节 手术与免疫567

第五节 围术期免疫反应的调控策略572

一、加强疼痛治疗572

二、选择已知的特异性麻醉药和镇痛药574

三、围术期血糖控制575

四、维持正常体温576

五、避免不必要的同种异体输血576

六、提高免疫营养饮食576

七、应用IFN-α免疫治疗577

八、过敏反应的防治577

九、减轻大手术后的炎症反应577

第二十五章 临床输血与免疫第一节 概述579

一、血型579

二、临床输血579

第二节 红细胞血型系统582

一、概述582

二、ABO血型系统585

三、Rh血型系统587

第三节 人类白细胞抗原系统588

一、HLA基因结构588

二、HLA的遗传特点589

三、HLA分子分布590

四、HLA分子的主要生物学功能590

五、HLA的临床应用591

六、粒细胞特异性抗原593

第四节 血小板血型系统594

一、ABO系统血型抗原594

二、HLA系统血型抗原594

三、血小板特异性抗原594

四、血小板血型的临床意义596

第五节 发热性非溶血性输血反应597

第六节 溶血性输血反应598

第七节 过敏性输血反应601

第八节 新生儿溶血病602

第九节 血小板输注无效606

第十节 输血相关性移植物抗宿主病610

第十一节 输血相关性急性肺损伤613

第十二节 典型病例615

第二十六章 免疫学检测技术第一节 荧光免疫技术619

一、常用的荧光物质619

二、常用荧光免疫分析方法620

第二节 酶免疫技术624

一、常用的酶及底物625

二、酶免疫测定技术的分类626

三、酶免疫组织化学技术626

四、酶免疫测定626

五、酶联免疫吸附试验627

第三节 速率散射比浊法630

一、基本原理630

二、方法学评价631

三、临床应用631

第四节 放射免疫技术631

一、放射免疫分析631

二、免疫放射分析632

三、RIA与IRMA的比较633

四、放射免疫技术的临床应用633

第五节 化学发光免疫分析633

一、基本原理633

二、化学发光免疫分析的分型与技术特点634

三、临床应用635

第六节 流式细胞免疫分析技术635

一、基本结构和工作原理636

二、临床应用637

第七节 免疫印迹技术637

一、基本原理637

二、临床应用638

第八节 免疫芯片技术638

一、免疫芯片的分类638

二、免疫芯片的关键技术638

三、免疫芯片技术存在的问题639

四、液态免疫芯片640

五、免疫芯片的应用641

中英文名词对照索引642

英中文名词对照索引672