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第1章 使医院更快的简单步骤1

一、目标：加快患者对医疗保健的体验1

二、五日内变成更快的急诊科3

三、五日内更快的做球囊（Door-to-Balloon，D2B或者DTB）时间7

四、五日内更快的手术室7

五、五日内更快的医学影像检查8

六、五日内更快的实验室10

七、五日内更快的护理单元12

八、这个问题并非出在你认为的地方12

九、接受Domino挑战14

十、五日内如何使得医院更快15

第2章 精益加速患者周转17

一、注意间隙17

二、价值流图谱18

三、如果他们在博茨瓦纳能取得成功，那么我们18

四、快的吃慢的20

五、核心分数22

六、速度拯救生命23

七、你已经知道精益27

八、速度的能量定律28

九、速度效益28

十、丰田生产系统29

十一、精益核心理念29

十二、精益的思维方式32

十三、精益的七个减速带33

十四、5S原则35

十五、价值流图36

十六、拉动VERSUS推动37

十七、为单件流重新设计37

十八、精益工具41

十九、步行是浪费44

二十、LEAN原则——负载均衡48

二十一、精益原则——最大限度地降低库存48

二十二、理论约束49

二十三、明白了吧？51

第3章 使医院更好的简单步骤52

一、五日内成为更好的急诊科53

二、五日内成为更好的临床人员54

三、五日内变为更好的手术室54

四、成为一个更好的药房62

五、五日内成为更好的医嘱单准确率66

六、五日内成为更好的医学影像科68

七、五日内成为更好的实验室68

八、五日内成为更好的护理单元70

九、更好地诊断72

十、五日内成为更好的重症监护室72

十一、误用抗生素75

十二、条形码终止用药错误75

十三、问题并不是你认为的那样76

十四、我宣誓对科学和证据忠诚78

十五、五日内使医院更好的简单步骤80

第4章 用六西格玛减少缺陷82

一、隐形的低垂的水果83

二、六西格玛解决问题的过程84

三、前往精益六西格玛85

四、减少缺陷的关键工具86

五、解决问题的过程86

六、4-50规则106

七、六西格玛焦油坑107

八、成为精益六西格玛侦探111

九、错误、缺陷和失误114

十、测量简单化116

十一、不只是发生事故118

十二、分析很容易……如果你知道要查找什么119

第5章 使医院更价廉（更盈利）的简单步骤120

一、更快＋更好＝更价廉和更盈利！120

二、五日内减少否认的索赔123

三、五日内减少被拒绝索赔126

四、五日内减少申诉索赔131

五、如何在五日内使得医院更价廉（盈利）135

六、观察136

七、结论137

第6章 医院的六西格玛138

一、利润倍增138

二、制造业和服务业139

三、行业的诀窍141

四、更快、更好、更价廉的工具箱144

五、每个企业都有两个现金流来源145

六、每一个行业流程都有三大漏洞146

七、每一个企业有两个改进的重点147

八、普遍改进方法152

九、精益六西格玛156

第7章 精益六西格玛的Excel工具159

一、Excel QI宏160

二、QI宏很简单160

三、QI宏简介161

四、精益六西格玛的有力工具172

五、分析隐藏在故障报告系统的客户服务数据172

六、在Excel中建立你的数据176

七、六西格玛数据的收集和测量179

八、防错的数据收集182

九、解决问题189

十、技术支持190

十一、图表杂陈190

十二、明白了吧？192

第8章 在我的数据里有没有改进项目193

一、使用Excel和QI宏数据透视表向导进行数据挖掘194

二、字数统计200

三、数据透视表向导202

四、明白了吧？208

第9章 维持改进210

一、过程流程图210

二、维持改进的控制图213

三、控制计划226

第10章 聚焦过程创新228

一、聚焦改进工作228

二、关键质量指标236

三、SIPOC237

四、平衡记分卡239

五、平衡计分卡的重点239

六、质量管理体系240

第11章 精益六西格玛统计工具242

一、假设检验242

二、针对变异的假设检验243

三、平均值的假设检验246

四、方差分析256

五、你的数据是正态分布的吗？260

六、比例检验263

七、确定样本量269

八、结论275

第12章 在医院实施精益六西格玛276

一、找借口，找借口，找借口277

二、决定性力量279

三、危机“瘾君子”281

四、集中力量办大事281

五、选择合适的人参与精益六西格玛283

六、改进的思维方式283

七、人才vs过程287

八、新任CEO可以毁掉精益六西格玛289

九、做一个钱带290

十、打破固有的奖励制度291

十一、精益六西格玛的障碍292

十二、我的观点294

十三、质量管理294

十四、为什么六西格玛团队会失败？298

十五、“BRIDEZILLA”遇到精益六西格玛302

十六、我的观点303

十七、让精益六西格玛成功303

十八、大部分精益六西格玛培训错在什么地方？310

十九、你是一条精益六西格玛三文鱼吗？315

二十、实施精益六西格玛的零风险的方式322

二十一、精益六西格玛会灭掉你的医院吗？331

二十二、资产和负债333

二十三、创新规则336

二十四、再利用的做法338

二十五、相互冲突的目标340

二十六、奖励进步342

二十七、艰苦的工作是“柔性”的343

二十八、精益六西格玛的角色343

二十九、获得更快、更好、更经济的医院344