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第一章 绪论1

第一节 口腔修复学的概况1

一、口腔修复学的定义与任务1

二、口腔修复学的工作内容1

三、口腔修复工作的意义2

第二节 口腔修复学的发展和展望2

一、世界口腔修复学的发展2

二、我国口腔修复学的发展3

三、口腔修复学发展的趋势5

第三节 口腔修复学的特点5

第二章 临床接诊7

第一节 初诊7

一、初诊的目标和内容7

二、初诊准备及初诊顺序7

三、初诊时的医患沟通8

第二节 病史采集9

一、主诉10

二、现病史10

三、既往史10

四、家族史11

第三节 口腔临床检查11

一、临床一般检查11

二、影像学检查15

三、模型检查15

四、咀嚼功能检查15

第四节 诊断及治疗计划16

一、诊断及预后16

二、治疗计划17

三、修复体设计的相关问题17

第五节 修复前准备及处理18

一、修复前口腔的一般处理18

二、余留牙的保留与拔除18

三、修复前正畸治疗19

四、咬合调整与选磨19

五、临床牙冠延长19

六、口腔黏膜疾患的治疗20

七、修复前外科处理20

第六节 口腔临床病程记录21

一、病历书写格式21

二、病历书写及注意事项22

三、病历资料的管理23

第七节 口腔复诊和复查23

一、复诊的内容23

二、定期复查的作用24

三、定期复查的形式24

四、建立有效的定期复查制度24

第八节 医生与技师的合作交流25

第九节 临床接诊应树立的现代观念25

第三章 牙体缺损的修复27

第一节 概述27

一、牙体缺损的病因27

二、牙体缺损的影响28

三、牙体缺损修复体的种类29

第二节 牙体缺损的修复原则30

一、正确地恢复形态与功能30

二、牙体预备过程中注意保护软硬组织健康34

三、修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求35

四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求38

第三节 牙体缺损修复体的固位原理及临床应用39

一、约束和约束反力39

二、摩擦力39

三、粘接力41

四、牙体缺损修复体常用的固位形42

第四节 暂时修复体44

一、暂时修复体的功能和作用44

二、暂时修复体的种类45

三、制作方法45

四、试戴与粘固46

第五节 固定修复印模技术47

一、固定修复印模的基本要求47

二、排龈47

三、固定修复印模材料的选择48

四、固定修复的印模方法48

第六节 比色50

一、颜色的基本知识50

二、颜色的描述系统51

三、天然牙的颜色特征51

四、常用比色板、比色仪器及使用方法53

五、比色的基本条件和要求54

第七节 铸造金属全冠55

一、适应证及临床注意事项56

二、牙体预备56

三、印模制取60

四、暂时冠制作60

五、转移咬合关系60

六、工作模型61

七、熔模制作65

八、包埋69

九、铸造71

十、铸件的清理与磨光74

第八节 烤瓷熔附金属全冠76

一、适应证及临床注意事项76

二、金属烤瓷冠临床修复基本程序76

三、金属烤瓷冠的结构及烤瓷冠的制作材料77

四、金-瓷结合机制79

五、比色81

六、金属烤瓷冠基牙形态要求和预备方法81

七、印模制取及暂时修复体的制作85

八、金属基底的设计85

九、烤瓷的烧成90

十、咬合调节与金属烤瓷冠的粘固91

十一、常见问题的预防及处理91

第九节 全瓷冠93

一、全瓷冠的特点94

二、全瓷冠修复的适应证及临床注意事项94

三、全瓷材料分类与全瓷冠的结构95

四、全瓷冠的牙体预备96

五、印模制取及暂时冠的制作97

六、全瓷冠的制作工艺简介97

七、全瓷冠的试戴与粘接99

第十节 嵌体与部分冠101

一、嵌体101

二、部分冠107

第十一节 桩核冠111

一、桩核冠的组成及分类111

二、桩核冠的适应证及临床注意事项113

三、桩核冠的设计114

四、桩核的牙体预备116

五、桩核的印模与制作117

六、桩核的试戴与粘固118

第十二节 贴面119

一、贴面的种类和适用范围120

二、贴面修复术前准备与牙体制备120

三、直接贴面修复123

四、间接贴面修复124

五、贴面修复的注意事项125

第十三节 牙体缺损修复体的粘接、粘固与完成126

一、戴前处理126

二、口内试合与调磨127

三、粘接、粘固前修复体外表面处理132

四、粘接与粘固132

五、粘接、粘固后处理135

第十四节 牙体缺损修复体的临床应用选择135

一、前牙135

二、后牙138

第十五节 修复后可能出现的问题和处理142

一、疼痛142

二、食物嵌塞143

三、龈缘炎143

四、修复体松动、脱落143

五、修复体破裂、折断、穿孔144

六、塑料树脂冠变色、磨损、脱落144

七、修复体的拆除144

第四章 牙列缺损的固定局部义齿修复148

第一节 固定局部义齿的组成与类型149

一、固定局部义齿的组成149

二、固定局部义齿的类型149

第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证151

一、牙周储备力与牙周膜面积151

二、固定局部义齿的适应证及临床注意事项152

第三节 固定局部义齿的设计155

一、固定局部义齿设计的基本原则155

二、基牙的选择156

三、固位体设计160

四、桥体设计163

五、连接体设计168

六、设计中的美学要点169

七、不同类型牙列缺损的固定桥设计170

八、不同材料固定桥在临床应用中的选择172

九、粘接固定桥及其设计要领173

第四节 固定局部义齿的固位和稳定175

一、固位原理和影响固位的因素175

二、固定桥的稳定性及影响因素178

第五节 固定局部义齿的临床操作步骤180

一、修复前的检查180

二、修复前的医患交流及修复方案的制定180

三、椅旁操作180

第六节 固定局部义齿的制作182

一、金属-烤瓷固定桥182

二、全瓷固定桥185

三、粘接固定桥的制作186

第七节 固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理187

一、基牙疼痛188

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎189

三、基牙松动189

四、固定桥松动、脱落189

五、固定桥破损190

六、基牙牙周健康的维护190

第五章 牙列缺损的可摘局部义齿修复192

第一节 概述192

一、可摘局部义齿的适应证和优缺点192

二、可摘局部义齿的类型及支持方式193

三、可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较193

第二节 牙列缺损及可摘局部义齿的分类194

一、Kennedy牙列缺损分类194

二、可摘局部义齿的Cummer分类196

三、可摘局部义齿的王征寿六类分类197

四、可摘局部义齿的Kratochvil分类199

第三节 可摘局部义齿的模型观测201

一、模型观测仪201

二、诊断模型的观测202

三、工作模型的观测203

第四节 可摘局部义齿的组成及其作用204

一、支托205

二、固位体207

三、连接体216

四、基托219

五、人工牙220

第五节 可摘局部义齿的设计222

一、可摘局部义齿设计的基本要求222

二、可摘局部义齿的固位与稳定223

三、可摘局部义齿的分类设计230

四、固定-可摘联合修复237

第六节 可摘局部义齿的临床技术238

一、修复前准备238

二、印模、功能印模和模型241

三、确定颌位关系和上？架245

四、模型设计和模型预备245

第七节 可摘局部义齿的制作工艺248

一、铸造支架的制作248

二、弯制法制作支架和卡环256

三、排牙258

四、完成可摘局部义齿259

第八节 可摘局部义齿初戴262

一、义齿初戴时注意事项262

二、义齿初戴的检查及处理263

三、戴牙须知264

第九节 义齿戴入后可能出现的问题及处理264

一、疼痛264

二、固位不良265

三、义齿咀嚼功能差265

四、义齿摘戴困难266

五、食物嵌塞266

六、发音不清晰266

七、咬颊黏膜、咬舌266

八、恶心和唾液增多266

九、咀嚼肌和颞下颌关节不适267

十、戴义齿后的美观问题267

第十节 可摘局部义齿的修理267

一、基托折裂的修理267

二、卡环、？支托折断修理267

三、人工牙折断、脱落或增添的处理268

四、义齿？面磨耗或咬合过低的处理268

五、重衬268

六、余留牙拔除后增添人工牙、卡环269

第六章 牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复270

第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复270

一、附着体的特点270

二、附着体的分类271

第二节 机械式附着体义齿273

一、附着体义齿的组成与设计273

二、附着体义齿的修复治疗步骤275

第三节 磁性附着体义齿277

一、磁性附着体的分类及特点277

二、磁性附着体的应用形式278

三、磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用281

四、磁性附着体在其他义齿中的应用282

第四节 套筒冠义齿285

一、套筒冠义齿的特点285

二、套筒冠义齿的组成与设计286

三、套筒冠义齿修复治疗步骤289

第七章 牙列缺失的全口义齿修复294

第一节 概述294

一、牙列缺失的病因及患病率294

二、牙列缺失的影响294

三、老年患者咀嚼器官的生理特点296

第二节 无牙颌解剖标志及其临床意义299

一、无牙上下颌解剖标志299

二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系302

第三节 全口义齿的固位和稳定304

一、全口义齿的固位原理304

二、影响全口义齿固位的有关因素305

三、影响全口义齿稳定的有关因素306

四、全口义齿固位与稳定的关系307

第四节 全口义齿修复前的准备307

一、与患者的交流307

二、口腔检查308

三、修复前的外科处理310

四、全口义齿与种植全口义齿的选择311

第五节 全口义齿制作312

一、印模及模型312

二、颌位关系记录与转移319

三、排牙328

四、试戴337

五、完成338

第六节 全口义齿初戴339

一、义齿检查339

二、选磨340

三、给患者的戴牙指导341

第七节 戴用义齿后可能出现的问题及处理342

一、戴用义齿初期易出现的问题及处理342

二、戴用义齿一段时间后易出现的问题及处理345

第八节 全口义齿的修理346

一、基托折裂和折断的修理346

二、人工牙折断或脱落的修理347

三、全口义齿重衬347

第九节 即刻全口义齿348

一、即刻全口义齿的优缺点348

二、即刻全口义齿的适应证349

三、即刻全口义齿的制作349

第十节 单颌全口义齿351

一、单颌全口义齿的修复特点351

二、单颌全口义齿的修复原则352

三、单颌全口义齿的修复方法352

第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复355

第一节 概述355

一、覆盖义齿修复的生物学基础355

二、覆盖义齿修复的适应证和临床注意事项357

三、覆盖义齿修复的优缺点358

第二节 覆盖义齿修复的设计359

一、覆盖基牙的选择359

二、覆盖基牙的类型360

三、覆盖基牙上的附着体362

四、特殊类型覆盖义齿363

第三节 覆盖义齿的制作364

一、覆盖义齿治疗计划的制订364

二、覆盖基牙的准备与治疗364

三、覆盖基牙预备与顶盖制作365

四、印模制取与模型灌注367

五、颌位关系的记录367

六、基托设计367

七、人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成368

八、附着体的安放368

九、制作时的注意事项368

第四节 覆盖义齿修复可能出现的问题及处理369

一、覆盖义齿修复可能出现的问题369

二、覆盖义齿修复后护理370

第九章 种植义齿修复371

第一节 概述371

一、种植义齿修复发展概况371

二、牙种植成功标准372

三、种植义齿组成及结构372

第二节 种植义齿分类374

一、按固位方式分类374

二、按缺牙数目分类375

三、种植义齿的Misch分类375

第三节 种植义齿的适应证和禁忌证376

一、种植义齿的适应证376

二、种植义齿的禁忌证376

第四节 种植义齿修复设计376

一、种植义齿修复原则376

二、种植义齿设计中的生物力学377

三、牙种植体植入手术设计380

四、种植义齿咬合设计381

五、种植义齿上部结构与基台的连接384

第五节 种植义齿上部结构的设计和制作385

一、局部种植义齿上部结构的设计和制作385

二、全口种植义齿上部结构的分类设计387

第六节 种植义齿的健康维护394

一、随访检查394

二、自我维护395

三、种植义齿周洁治术395

第七节 种植修复并发症及处理396

一、种植体基台的松动和折断396

二、上部结构螺丝的松动和折断396

三、种植修复支架的断裂396

四、种植体折断396

五、种植体周围龈缘炎397

六、种植体周围炎397

七、种植体周围骨吸收397

八、美观问题397

九、发音问题397

第十章 颌面缺损修复399

第一节 颌面缺损的病因及影响399

一、颌面缺损的病因399

二、颌面缺损的影响400

第二节 颌骨缺损的修复401

一、颌骨缺损的修复前检查401

二、颌骨缺损的分类402

三、颌骨缺损的修复原则405

四、颌骨缺损的修复特点406

五、上颌骨缺损的修复设计408

六、下颌骨缺损的修复设计411

第三节 颜面部缺损的修复416

一、概述416

二、眼缺损的修复419

三、眶缺损的修复419

四、耳缺损的修复420

五、鼻缺损的修复421

六、颜面赝复体的制作422

第十一章 牙周病的修复治疗424

第一节 牙周病修复治疗的特点和原则424

一、牙周病修复治疗特点424

二、牙周病修复治疗原则426

第二节 牙周病修复治疗方法427

一、调？428

二、正畸治疗431

三、牙周夹板固定432

第十二章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗437

第一节 咬合病437

一、咬合病的病因437

二、咬合病的临床表现439

三、咬合病的检查440

四、调？441

五、咬合重建443

第二节 食物嵌塞445

一、食物嵌塞的原因445

二、食物嵌塞的症状446

三、食物嵌塞的分型446

四、食物嵌塞的治疗447

第三节 颞下颌关节紊乱病449

一、致病因素450

二、临床检查及诊断450

三、治疗453

第十三章 实习教程458

实习一 设备熟悉及工作模型的准备（3学时）458

实习二 后牙铸造金属全冠（一）牙体预备、取印模、灌模型（6学时）460

实习三 后牙铸造金属全冠（二）修整模型、插钉、灌底座模型（3学时）463

实习四 后牙铸造金属全冠（三）锯代型、修代型、蜡型制作（6学时）465

实习五 后牙铸造金属全冠（四）蜡型包埋、铸造、切割（示教）（3学时）468

实习六 后牙铸造金属全冠（五）试戴、打磨抛光（6学时）470

实习七 前牙金属烤瓷全冠（一）牙体预备（3学时）473

实习八 前牙金属烤瓷全冠（二）取印模、灌模型，作临时甲冠（3学时）475

实习九 前牙金属烤瓷全冠（三）代型修整，作基底冠蜡型（6学时）477

实习十 前牙金属烤瓷全冠（四）烤瓷（6学时）479

实习十一 前牙金属-烤瓷固定桥（一）牙体预备（3学时）482

实习十二 前牙金属-烤瓷固定桥（二）桥架蜡型制作（6学时）483

实习十三 后牙金属-烤瓷固定桥（一）牙体预备、取印模、灌模型（3学时）484

实习十四 后牙金属-烤瓷固定桥（二）桥体蜡型制作（3学时）485

实习十五 前牙根管桩道预备及铸造桩核蜡型制作（3学时）486

实习十六 磨牙根管双桩道牙体预备与印模（3学时）489

实习十七 后牙邻？金属嵌体牙体预备（3学时）490

实习十八 前牙铸造3/4冠牙体预备（3学时）491

实习十九 可摘局部义齿的制作（一）研究模型观测与可摘局部义齿设计（3学时）493

实习二十 可摘局部义齿的制作（二）可摘局部义齿的基牙预备（3学时）496

实习二十一 可摘局部义齿的制作（三）印模与模型（3学时）497

实习二十二 可摘局部义齿的制作（四）？关系记录与模型上？架（3学时）499

实习二十三 可摘局部义齿制作（五）工作模型观测、填倒凹与缓冲处理、翻制耐火模型（6学时）501

实习二十四 可摘局部义齿的制作（六）铸造支架蜡型制作、包埋、铸造和打磨（9学时）504

实习二十五 可摘局部义齿的制作（七）制作铸造？支托、弯制卡环（6学时）507

实习二十六 可摘局部义齿的制作（八）排列人工牙制作义齿蜡型（6学时）510

实习二十七 可摘局部义齿的制作（九）装盒、冲蜡、装胶和热处理（3学时）511

实习二十八 可摘局部义齿的制作（十）开盒、上？架调？、义齿磨光（6学时）512

实习二十九 全口义齿制作（一）无牙颌的印模与模型（3学时）514

实习三十 全口义齿制作（二）确定颌位关系和上？架（6学时）516

实习三十一 全口义齿制作（三）排列人工牙（12学时）518

实习三十二 全口义齿制作（四）制作义齿蜡型、装盒、冲蜡、装胶、热处理（6学时）521

实习三十三 全口义齿制作（五）上？架调？、义齿磨光（6学时）523

中英文名词对照索引525