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目录1

第一章　病案记录规则1

第一节　病案排列次序1

一、在院病案排列次序1

二、出院病案排列次序2

第二节 病案内容2

一、病史内容2

二、体格检查3

第三节　实习医师病历7

第四节　住病医师入院记录8

第五节　经过记录8

第六节　转科、出院或死亡记录9

第七节　会诊10

第八节　检查记录单10

第九节　医嘱单及医嘱10

附：病例示范11

处方的要求与规格20

处方中常用的简写语20

第二章　传染病常见症状体征的鉴别诊断21

第一节　发热21

第二节　黄疸29

第三节　慢性腹泻36

第四节　肝脾肿大42

第五节　腹水48

第六节　休克55

第七节　急性肾功能衰竭59

第八节　昏迷64

第三章　常见传染病诊疗常规71

第一节　病毒性肝炎71

第二节　伤寒与付伤寒78

第三节　细菌性痢疾83

第四节　阿米巴痢疾与阿米巴肝脓肿88

第五节　细菌性食物中毒92

第六节　霍乱与付霍乱93

第七节　流行性感冒与普通感冒97

第八节　肺炎99

第九节　流行性脑脊髓膜炎102

第十节　流行性乙型脑炎107

第十一节　流行性出血热113

第十二节　钩端螺旋体病119

第十三节　疟疾121

第十四节　血吸虫病126

第十五节　丝虫病131

第十六节　败血症134

第十七节　感染性休克138

第十八节　呼吸功能衰竭146

第十九节　急性肾功能衰竭152

第二十节　播散性血管内凝血158

第四章　常用临床检验正常值及意义162

一、血液一般检查162

（一）红细胞162

红细胞计数162

（二）血红蛋白163

红细胞沉降率测定163

红细胞压积163

（三）白细胞164

白细胞计数164

白细胞分类164

二、血液生化检查166

（一）二氧化碳结合力166

（二）非蛋白氮166

（三）尿素氮166

（四）肌酐166

（五）肌酸166

（六）粘蛋白166

（十七）血清胆碱酯酶167

（十六）血清γ-谷氨酰转肽酶167

（十五）血清谷-丙转氨酶167

（十四）硫酸锌浊度试验167

（十三）麝香草酚浊度试验167

（十二）蛋白电泳167

（十）胆红质定性试验167

（九）黄疸指数167

（八）血清淀粉酶活力167

（七）血氨167

（十一）血清总蛋白167

（十一）抗—HBe测定174

（十一）抗—HBe测定174

（十二）抗—HBc测定174

（十二）抗—HBc测定174

四、尿液检查175

（一）一般检查175

（一）一般检查175

四、尿液检查175

（三）化学检查176

（二）显微镜检查176

（二）显微镜检查176

（三）化学检查176

4．尿醋酮177

8．尿肌酸177

7．尿酸177

6．尿淀粉酶177

5．尿三胆177

4．尿醋酮177

3．尿蛋白177

2．尿糖定性177

1．尿酸硷度测定177

1．尿酸硷度测定177

2．尿糖定性177

3．尿蛋白177

5．尿三胆177

6．尿淀粉酶177

8．尿肌酸177

7．尿酸177

（一）一般检查178

五、粪便检查178

10．尿钾178

9．尿肌酐178

（一）一般检查178

五、粪便检查178

10．尿钾178

9．尿肌酐178

1．隐血179

（三）化学检查179

（二）显微镜检查179

2．粪胆元定量179

（二）显微镜检查179

（三）化学检查179

1．隐血179

2．粪胆元定量179

3．粪胆素定量179

3．粪胆素定量179

（四）萤光抗体检查180

六、胸腹水的检查180

（四）萤光抗体检查180

六、胸腹水的检查180

（二）胸腔穿刺术181

（一）胸腹水检查结果的意义181

（一）胸腹水检查结果的意义181

（三）腹腔穿刺术183

七、脑脊液检查183

（一）正常脑脊液183

（一）常见几种中枢神经系统疾病的脑脊液变化183

（三）腰椎穿刺术186

八、肝功能检查187

（一）胆色素代谢功能187

（二）蛋白质代谢功能188

（三）排泄功能189

（四）酶代谢功能190

九、肾功能试验190

（五）酚红试验191

（三）肌酐191

（四）肌酸191

（一）非蛋白氮191

（二）尿素氮191

（六）莫氏稀释浓缩试验192

十、细菌学检查192

（一）脑脊液192

（二）痰192

（四）大便193

（五）小便193

（三）胸腹水193

（六）血液194

（七）骨髓194

十一、出血机制的检查195

（一）出血时间197

（二）毛细血管脆性试验197

（三）血小板计数197

（四）凝血时间198

（五）血块收缩时间198

（八）部分凝血活酶时间199

（六）凝血酶元时间199

（七）凝血酶元消耗时间199

（九）凝血酶时间200

（十）纤维蛋白原测定200

（十一）播散性血管内凝血（DIC）200

（十二）优球蛋白溶解时间201

（十三）血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）201

1．皮肤试验202

（一）细胞免疫功能202

十二、免疫功能检查202

（十四）纤维蛋白降解产物（FDP）202

2．自然花瓣形成试验203

3．淋巴细胞转化试验203

（二）体液免疫功能203

1．免疫球蛋白G（IgG）203

2．免疫球蛋白M（IgM）204

3．免疫球蛋白A（IgA）204

4．血清总补体定量（CH50）204

（三）自身抗体的检查205

1．抗核抗体………………………………………20？2．抗平滑肌抗体……………………………………20？3．抗线粒体抗体…………………………………20？第五章 与传染病有关的特殊检查…………………20？第一节　超声波检查………………………………20？一、人体反射波的类型223

（五）苯甲异恶唑青霉素224

（六）邻氯苯甲异恶唑青霉素224

（七）双氯苯甲异恶唑青霉素225

（八）氨苄青霉素225

（九）？呋氨苄青霉素226

（十）羧苄青霉素226

（十一）磺苄青霉素226

（一）链霉素227

（十二）羧噻吩青霉素（狄卡西林）227

二、氨基甙类抗菌素227

（二）庆大霉素228

（三）卡那霉素228

（四）卡内多霉素229

（五）丁胺卡那霉素229

（六）新霉素230

（七）巴龙霉素230

（一）氯霉素231

（八）妥布霉素231

三、氯霉素素族抗菌素231

（二）合霉素232

（三）甲砜霉素232

四、四环素族抗菌素233

（一）四环素233

（二）土霉素233

五、大环内酯族抗菌素234

（一）红霉素234

（三）强力霉素234

（二）柱晶白霉素235

六、林可霉素和氯林可霉素235

七、多粘菌素族抗菌素236

（一）多粘菌素B236

（二）多粘菌素E237

八、先锋霉素族抗菌素237

（一）先锋霉素Ⅰ237

（五）先锋霉素Ⅵ238

（四）先锋霉素Ⅴ238

（二）先锋霉素Ⅱ238

（三）先锋霉素Ⅳ238

九、利福霉素类抗菌素239

十、创新霉素239

十一、万古霉素239

十二、磺胺类药物240

（一）磺胺嘧啶240

（二）磺胺甲基异恶唑241

（三）复方新诺明241

（四）周效磺胺241

（五）克泻痢宁241

十三、其他抗菌药物242

（一）呋喃旦丁242

（二）呋喃唑酮242

（三）萘啶酸242

（四）甲氧苄氨嘧啶（TMP）243

十四、抗真菌药物244

（一）制霉菌素244

（五）黄连素244

（二）二性霉素245

（三）克霉唑245

（四）5—氟胞嘧啶（5—FC）246

（五）球红霉素246

（六）大蒜注射液247

（七）克念菌素247

（二）金刚胺盐酸盐248

（一）吗啉胍248

第二节　抗病毒药物248

（三）疱疹净249

（四）聚肌胞甙酸（Poly I：C）249

（五）板兰根注射液250

第三节　抗寄生虫药250

一、抗疟药250

（一）氯喹250

（二）伯氨喹251

（四）青蒿素252

（三）乙胺嘧啶252

（五）奎宁253

（六）阿的平253

（七）氯胍253

（八）抗疟灵253

二、抗阿米巴药254

（一）灭滴灵254

（二）依米丁254

（三）氯喹255

（四）喹碘方255

（五）土霉素255

（六）巴龙霉素255

（七）大蒜255

三、抗血吸虫药256

（一）吡喹酮（8440）256

（二）没食子酸锑纳（T273）256

（三）酒石酸锑钾257

（四）呋喃丙胺258

四、抗丝虫药259

（一）海群生259

（五）敌百虫259

（二）左旋咪唑260

五、驱肠虫药260

（一）驱虫净260

（二）驱蛔灵261

（三）灭虫宁261

（六）槟榔262

（四）扑蛲灵262

（五）灭绦灵262

附：常用注射剂物理化学配伍禁忌表…………………第七章　传染病消毒隔离制度264

一、传染病区医护人员的隔离制度264

二、传染病区的清洁区，半污染区、污染区的划分264

三、传染病病员隔离消毒工作265

四、病区各种物品消毒处理的方法265

五、穿脱隔离衣的技术操作265